Agranulositosis

Pemahaman

Agranulositosis adalah istilah medis yang digunakan untuk merujuk pada kelainan darah, ini sesuai dengan hilangnya hampir total granulosit neutrofil darah yang sebelumnya dikenal sebagai neutrofil darah. Mengingat pentingnya mereka dalam sistem kekebalan, hilangnya mereka membutuhkan perawatan medis yang cepat.

Komponen darah ini merupakan subclass dari leukosit atau sel darah putih yang berperan dalam sistem kekebalan tubuh. Subkelas ini juga mewakili mayoritas leukosit yang ada di dalam darah. Dalam aliran darah, granulosit neutrofil memainkan peran yang sangat penting karena bertanggung jawab untuk pertahanan terhadap benda asing dan sel yang terinfeksi. Mereka mampu memfagosit partikel-partikel ini, artinya menyerapnya untuk menghancurkannya.

Etiologi agranulositosis

Pada kebanyakan kasus, agranulositosis adalah kelainan darah yang terjadi setelah menjalani pengobatan obat tertentu. Tergantung pada asal dan karakteristik anomali, umumnya ada 2 jenis obat agranulocytosis:

• Yang diinduksi obat akut, perkembangannya disebabkan oleh toksisitas selektif suatu obat yang hanya mempengaruhi garis granulosit

• Yang diinduksi obat dalam konteks anemia aplastik, perkembangannya disebabkan oleh kelainan pada sumsum tulang yang ditandai dengan menipisnya beberapa jalur sel darah.

Obat clozapine atau klozapin biasanya diberikan pada penderita skizofrenia karena Memang ini merupakan anti psikosis. Efek negatifnya, ia data memicu munculnya agranulocytosis. Dalam konteks anemia aplastik, juga dimungkinkan untuk membedakan beberapa jenis agranulocytosis. Memang, penyakit darah yang ditandai dengan terganggunya produksi sel darah di sumsum tulang ini bisa berasal dari beberapa hal. Anemia aplastik dapat dianggap dipicu:

• Pasca kemoterapi

• Disengaja bila disebabkan oleh obat-obatan tertentu. Ini menyumbang antara 64-83% kasus dan kelainan ini mungkin memiliki penyebab lain. Dari bakteri, virus atau parasit, infeksi pada stadium lanjut dapat menyebabkan penipisan granulosit neutrofil.

Gejala agranulositosis

Ciri agranulocytosis adalah gejala infeksi. Ini dapat memanifestasikan dirinya dengan tanda-tanda infeksi di beberapa daerah tubuh termasuk sistem pencernaan, lingkup THT, sistem paru atau bahkan kulit. Tingkat akut yang diinduksi obat muncul secara tiba-tiba dan dimanifestasikan oleh demam tinggi (lebih dari 38,5  C) disertai dengan menggigil. Pada aplasia sumsum tulang, perkembangannya bisa bertahap.

Prognosis agranulocytosis

Mengingat peran granulosit neutrofil dalam sistem kekebalan, agranulositosis membuat organisme berisiko signifikan terhadap infeksi. Neutrofil tidak lagi cukup banyak untuk melawan perkembangan patogen tertentu, yang dapat menyebabkan sepsis, infeksi atau peradangan umum pada tubuh.

Anamnesis agranulocytosis

Agranulocytosis adalah kelainan darah yang dapat diidentifikasi selama pemeriksaan darah lengkap, disebut juga Complete Blood Count atau CBC. Tes ini memberikan banyak informasi tentang sel darah. Hitung darah memungkinkan secara khusus untuk mengukur berbagai elemen darah, di mana granulosit neutrofil merupakan bagiannya.

Selama analisis neutrofil, kelainan dicatat ketika konsentrasi sel-sel ini kurang dari 1700 / mm3 atau 1,7 g / L dalam darah. Jika tingkat granulosit neutrofil terlalu rendah, kita berbicara tentang neutropenia. Agranulositosis adalah bentuk neutropenia yang serius. Hal ini ditandai dengan tingkat granulosit neutrofil yang sangat rendah, kurang dari 500 / mm3 atau 0,5 g / L.

• Isolasi di rumah sakit untuk melindungi pasien

• Memulai terapi antibiotik untuk mengobati infeksi

• Penggunaan faktor pertumbuhan granulosit untuk merangsang produksi granulosit neutrofil.

Pencegahan agranulocytosis

Satu-satunya cara untuk mencegah agranulositosis adalah dengan menghindari obat-obatan yang dapat menyebabkannya, terutama clozapine obat. Jika Anda perlu mengonsumsi obat yang diketahui memicu kondisi tersebut, Anda harus menjalani tes darah rutin untuk memeriksa kadar neutrofil Anda. Dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk berhenti minum obat jika Anda telah menurunkan jumlah neutrofil.

Referensi

1. Healthline: Agranulocytosis: https://www.healthline.com/health/agranulocytosis

2. RxList: Clozapine (Clozaril): https://www.rxlist.com/consumer_clozapine_clozaril/drugs-condition.htm