Hernia Epigastrium

oleh Ratna Sari · Dipublikasikan 11.03.2023 · Di update 11.03.2023

Kandungan

Pengertian
Gejala hernia epigastrium
Penyebab hernia epigastrium
Perawatan pada anak
Perawatan pada orang dewasa
Pilihan pengobatan
Gejala darurat hernia epigastrium
Operasi hernia epigastrium
Pemulihan
Komplikasi dan risiko hernia epigastrium yang tidak diobati
Kesimpulan
Referensi :

Hernia epigastrium adalah terjadi ketika kelemahan pada otot perut memungkinkan jaringan perut menonjol melalui otot. Kondisi epigastric hernia mirip dengan hernia umbilikalis, kecuali sakit hernia umbilikalis terbentuk di sekitar pusar dan sakit hernia epigastrium biasanya antara pusar dan dada.

Hernia epigastrium biasanya cukup kecil sehingga hanya membentuk peritoneum atau lapisan rongga perut yang mendorong melalui dinding otot. Dalam kasus ringan, sakit hernia dapat dideteksi melalui CT scan dan seringkali tidak menimbulkan gejala. Faktanya, banyak hernia epigastrium didiagnosis pada orang dewasa, bukan pada anak-anak. Dalam kasus yang parah, bagian dari organ dapat bergerak melalui lubang di otot.

Pengertian

Hernia adalah penyakit untuk lubang yang disebabkan oleh titik lemah di dinding perut. Hernia epigastrium adalah jenis sakit hernia di daerah epigastric dinding perut. Letak hernia berada di atas pusar dan tepat di bawah tulang dada. Hernia adalah penyakit yang menimpa orang dewasa dan anak – anak. Hampir semua hernia perut adalah hernia epigastrium. Kondisi ini juga terlihat pada bayi.

Orang yang menderita hernia gastrium seringkali tidak memiliki gejala hernia sehingga cenderung diabaikan. Kondisi ini menyebabkan epigastric hernia sering terdeteksi pada saat dewasa.

Gejala hernia epigastrium

Gejala hernia epigastrium biasanya menyebabkan benjolan terjadi di area di bawah tulang dada, atau di atas pusar. Benjolan ini disebabkan oleh massa lemak yang terdorong melalui hernia. Area yang terangkat mungkin terlihat sepanjang waktu atau hanya saat batuk, bersin, atau tertawa. Benjolan ini dapat tumbuh dan menjadi lebih besar dalam beberapa kasus. Seseorang dapat memiliki lebih dari satu epigastric hernia sekaligus. Gejala hernia epigastrium juga dapat menyebabkan nyeri tekan dan nyeri di daerah epigastrium. Namun, hernia epigastrium biasanya tidak menunjukkan gejala apa pun.

Penyebab hernia epigastrium

Penyakit hermia dapat terjadi ketika jaringan di dinding perut tidak menutup sepenuhnya selama perkembangan. Tidak banyak yang diketahui tentang penyebab hernia epigastrium mungkin karena tidak terdeteksinya hernia di awal pertumbuhan karena kurangnya gejala.

Dalam sebuah sumber dinyatakan bahwa penyakit hermia dapat disebabkan ketika ada ketegangan di daerah di mana dinding perut di daerah epigastrium menempel pada diafragma.

Perawatan pada anak

Hernia epigastrium tidak akan sembuh dengan sendirinya. Pengobatan hernia memang membutuhkan pembedahan untuk diperbaiki. Namun, kecuali jika pengobatan hernia mengancam keselamatan, operasi dapat ditunda sampai anak lebih besar. Balita cenderung mentolerir operasi lebih baik daripada bayi baru lahir. Jadi menunda operasi hingga bayi tumbuh besar dapat menjadi pilihan yang tepat.

Perawatan pada orang dewasa

Tidak jarang orang dewasa didiagnosis dengan hernia epigastrium yang tidak mereka sadari sebelumnya. Bagi banyak orang, gejala hernia epigastrium tidak muncul sampai di kemudian hari karena obesitas, kelemahan otot, atau ketegangan pada dinding otot perut. Dalam kasus ini, pengobatan hernia dengan pembedahan mungkin diperlukan jika hernia menyebabkan rasa sakit atau mengancam akan tercekik.

Pilihan pengobatan

Jenis hernia epigastrium tidak akan hilang dengan sendirinya, dan komplikasi pada akhirnya akan membawa ke operasi. Pembedahan adalah satu-satunya cara untuk memperbaiki penyakit hermia. Operasi hernia epigastrium adalah perawatan yang direkomendasikan, bahkan untuk bayi, karena resiko pembesaran hernia dan menyebabkan komplikasi dan rasa sakit tambahan.Pada saat perawatan, jahitan mungkin diperlukan atau bahkan pasien mungkin membutuhkan jaring implan. Penggunaan mesh atau jahitan ditentukan oleh ukuran hernia dan faktor lainnya.

Gejala darurat hernia epigastrium

Jika hernia epigastrium belum diobati, Pasien harus segera mendapatkan perawatan medis jika terjadi muntah atau demam dan peningkatan nyeri perut. Gejala ini mungkin menunjukkan penyumbatan usus. Pembedahan untuk memperbaiki hernia epigastrik dapat menyebabkan komplikasi serius tertentu. Jika Anda memiliki salah satu gejala berikut setelah operasi, segera hubungi pihak medis terdekat.

Berikut gejala pasca operasi hernia epigastrium:

Demam tinggi
Kesulitan buang air kecil
Keluar dari tempat pembedahan
Peningkatan rasa sakit atau pembengkakan di lokasi operasi
Pendarahan yang tidak akan berhenti
Mual
Muntah

Operasi hernia epigastrium

Operasi hernia epigastrik biasanya dilakukan dengan menggunakan anestesi umum dan dapat dilakukan secara rawat inap atau rawat jalan. Pembedahan ini dilakukan oleh ahli bedah umum atau spesialis kolorektal. Jika pasiennya adalah anak-anak, ahli bedah yang berspesialisasi dalam pediatri biasanya melakukan prosedur ini.

Setelah anestesi diberikan, operasi dimulai dengan sayatan di kedua sisi hernia. Sebuah laparoskop dimasukkan ke dalam satu sayatan, dan sayatan lainnya digunakan untuk instrumen bedah tambahan. Ahli bedah kemudian mengisolasi bagian dari lapisan perut yang mendorong melalui otot. Jaringan ini disebut “kantung hernia.” Ahli bedah mengembalikan kantung hernia ke posisi yang tepat, kemudian mulai memperbaiki cacat otot.

Jika cacat terjadi pada otot kecil, mungkin akan dijahit tertutup. Jahitan akan mencegah hernia kembali. Jika cacat yang ditimbulkan besar, ahli bedah akan melakukan cangkok jala yang akan digunakan untuk menutupi lubang. Jala bersifat permanen dan mencegah hernia kembali.

Setelah jaring terpasang atau otot telah dijahit, laparoskop diangkat dan sayatan dapat ditutup. Sayatan dapat ditutup dengan jahitan yang akan dilepas pada saat kunjungan lanjutan dengan ahli bedah. Sayatan mungkin akan ditutup dengan lem khusus yang digunakan untuk menahan sayatan agar tetap tertutup tanpa jahitan, atau perban lengket kecil yang disebut steri-strip.

Pemulihan

Kebanyakan pasien hernia dapat kembali ke aktivitas normal mereka dalam waktu dua sampai empat minggu. Pasien lansia membutuhkan waktu lebih lama. Pada masa pemulihan perut akan terasa empuk, terutama untuk minggu pertama. Dalam kurun waktu pemulihan, sayatan harus dilindungi pada berbagai aktivitas yang meningkatkan tekanan perut dengan memberikan tekanan yang kuat tetapi lembut pada garis sayatan.

Kegiatan harus dihindari selama proses pemulihan antara lain :

Berpindah dari posisi berbaring ke posisi duduk, atau dari posisi duduk ke berdiri
Bersin
Batuk
Menangis, terutama jika wajah anak menjadi merah karena usaha tersebut
Mengejan saat buang air besar
Muntah

Komplikasi dan risiko hernia epigastrium yang tidak diobati

Yang perlu diingat hernia adalah penyakit yang tidak akan sembuh dengan sendirinya. Hernia dapat tumbuh dan meningkatkan resiko jika tidak diobati. Komplikasi dapat muncul dengan tidak segera diobati.

Komplikasi untuk hernia epigastrium yang tidak diobati meliputi:

Hernia yang membesar, yang akhirnya memungkinkan bagian usus untuk mendorong
Peningkatan atau timbulnya rasa sakit dan nyeri tekan
Penyumbatan usus

Komplikasi untuk perbaikan bedah hernia epigastrik termasuk komplikasi dasar seputar operasi dan anestesi umum serta yang terkait dengan prosedur bedah khusus ini.

Komplikasi ini mungkin termasuk:

Berdarah
Rasa sakit
Infeksi luka di tempat operasi
Bekas luka yang tersisa setelah penyembuhan
Gumpalan darah
Perkembangan benjolan yang bukan hernia
Infeksi mesh

Kesimpulan

Perbaikan bedah hernia epigastrium adalah prosedur umum dan memiliki pandangan yang sangat positif. Kebanyakan orang dapat pulang pada hari yang sama dengan operasi. Beberapa pasien bahkan mungkin dapat kembali bekerja atau sekolah dalam satu atau dua hari dengan beberapa batasan kecil. Secara khusus, sebagian besar ahli bedah berpendapat bahwa pasien perlu menghindari mengangkat beban lebih berat dari satu galon susu selama enam sampai delapan minggu.