Mastitis 

Buah dada berisi sejumlah glandula serta pembuluh yang menuju ke susu pentil serta bagian luarnya dikenal dengan areola. Pembuluh pengantar susu menjenjang dari pentil menuju jaringan buah dada misal jari-jari roda. Tepat di bagian bawah areola terdapat pembuluh yang menyimpan ASI. Saat anak gadis menggapai waktu puber, hormon berubah lalu pembuluh berkembang serta mengakibatkan lemak menumpuk sehingga jaringan buah dada bertambah. Kelenjar susu yang dikaitkan ke bagian buah dada oleh kantong yang menyimpan ASI boleh melebar ke sekitar ketiak itu merupakan ciri ciri mastitis.  

Mastitis adalmasah inflai jaringan buah dada yang kadang-kadang meliputi jangkitan sehingga bisa memunculkan sakit pada buah dada, radang, demam menggigil sampai kemerahan di area payudara. Mastitis pada ibu menyusui paling lazim muncul, namun bisa juga muncul pada perempuan yang sedang tidak menyusui juga laki-laki. Mastitis pada ibu menyusui bisa mengakibatkan rasa penat, jadi akan susah untuk merawat buah hati. Mastitis payudara juga bisa mendorong keinginan ibu menyusui untuk menghentikan pemberian asi sebelum waktunya padahal terapi mastitis dengan antibiotik lebih bagus bagi ibu dan anak.

Gejala

Ciri ciri mastitis sanggup muncul dengan maupun tanpa jangkitan. Kalau inflamasi muncul tanpa jangkitan, umumnya diakibatkan oleh berhentinya aliran ASI. Akan tetapi, inflamasi dampak mampetnya ASI umumnya mengakibatkan radang dengan jangkitan sebab tumpukkan susu membuat bakteri staphylococcus aureus berkembang. Mastitis payudara akibat infeksi merupakan bentuk paling lazim. Demi menghindari infeksi, badan perlu mengeluarkan beberapa bahan kimia yang mengakibatkan radang. 

Infeksi payudara dapat menyebabkan nyeri, kemerahan, dan kehangatan pada payudara bersamaan dengan ciri ciri mastitis berikut:

  • Nyeri atau sensasi terbakar terus menerus atau saat menyusui
  • Pegal-pegal
  • Kelelahan
  • Pembengkakan payudara atau ada benjolan
  • Demam dan menggigil 101 F (38,3 C) maupun lebih
  • Bernanah: Adanya nanah pada buah dada boleh merupakan komplikasi mastitis. Massa non-kanker seperti abses lebih sering terasa lembut dan sering terasa bergerak di bawah kulit. Tepi massa biasanya teratur dan terdefinisi dengan baik. 

Indikasi bahwa infeksi yang lebih serius ini telah terjadi antara lain sebagai berikut:

  • Benjolan lembut di payudara yang tidak mengecil setelah menyusui bayi baru lahir (Kalau luka tidak dekat payudara, mungkin tidak dapat dirasa)
  • Nanah dari luka mengalir dari puting
  • Demam tak henti dan tidak pulih dalam 48-72 jam pengobatan

Penyebab

Mastitis adalah infeksi jaringan payudara yang paling umum selama menyusui. Ini terjadi ketika bakteri (biasanya dari mulut bayi) masuk ke saluran susu melalui celah di puting susu.

Infeksi payudara paling umum muncul satu hingga tiga bulan setelah bayi lahir, tetapi juga dapat terjadi pada wanita yang belum melahirkan dan wanita menopause. Penyebab mastitis lain infeksi termasuk mastitis kronis dan jenis kanker langka yang disebut kanker inflamasi. Mastitis pada ibu menyusui sangat lazim kurang lebih 1% sampai 3%. Pembengkakan dan pengosongan payudara yang tidak tuntas dapat menyebabkan masalah dan gejala memburuk, dan wanita yang tidak menyusui dapat mengembangkan gastritis kronis. 

Pada wanita pascamenopause, infeksi payudara mungkin terkait dengan peradangan kronis pada saluran subnipple. Perubahan hormonal dalam tubuh dapat menyebabkan saluran susu tersumbat oleh sel kulit mati dan kotoran. Saluran yang tersumbat ini membuat payudara lebih rentan terhadap infeksi bakteri yang menjadi salah satu penyebab mastitis muncul. Setelah pengobatan dengan antibiotik, infeksi sering kambuh. Pada wanita sehat, mastitis jarang terjadi. Namun, wanita dengan diabetes, penyakit kronis, AIDS atau sistem kekebalan yang lemah mungkin lebih rentan terhadap infeksi.Susu yang keluar dari payudara adalah penyebab mastitis. 

Alasan lain termasuk:

  • Pipa susu tersumbat. Kalau buah dada tidak betul-betul dikosongkan selama menyusui, salah satu saluran boleh mampet. Penyumbatan berdampak pada susu menumpuk, yang menyebabkan infeksi payudara.
  • Bakteri masuk ke buah dada. Bakteri pada permukaan kulit bayi dan rongga mulut dapat masuk ke saluran susu melalui celah-celah di kulit puting susu atau melalui pembukaan saluran susu. ASI di payudara yang tidak dikosongkan menyediakan tempat berkembang biak bagi bakteri.

Diagnosa

Mastitis payudara mengacu pada payudara yang bengkak, panas, dan nyeri. Ini paling sering terjadi pada wanita menyusui, tetapi wanita yang tidak menyusui juga bisa mendapatkannya dari pria. Ahli medis akan melakukan pemeriksaan fisik menyeluruh dan menanyakan tentang tanda dan gejala. Kultur susu dapat membantu dokter menentukan antibiotik terbaik untuk, terutama jika mengalami infeksi serius. Bentuk langka dari kanker payudara inflamasi juga dapat menyebabkan kemerahan dan pembengkakan, yang awalnya mungkin disalah artikan sebagai mastitis. Spesialis mungkin merekomendasikan mammogram atau ultrasound, atau keduanya. Jika gejala dan gejala tetap ada bahkan setelah pengobatan antibiotik selesai, biopsi mungkin diperlukan untuk memastikan bahwa tidak ada kanker payudara. Diagnosis mastitis dan abses payudara biasanya dapat didasarkan pada pemeriksaan fisik. 

Jika tidak jelas apakah massa disebabkan oleh abses berisi cairan atau massa padat seperti tumor, tes seperti USG dapat dilakukan. Ultrasonografi juga dapat membantu membedakan mastitis sederhana dari abses atau mendiagnosis abses. Ini dapat dibiakkan dari ASI atau abses melewati jarum suntik untuk menentukan jenis organisme yang menyebabkan infeksi. Informasi ini dapat membantu dokter Anda menentukan antibiotik mana yang akan digunakan. Wanita yang tidak menyusui atau yang tidak menanggapi pengobatan dapat menjalani mamografi atau biopsi payudara. Ini adalah tindakan pencegahan, karena jenis kanker payudara langka dapat menghasilkan gejala mastitis. 

mastitis adalah

Perawatan

Infeksi payudara membutuhkan perawatan oleh penyedia layanan kesehatan.

Pengobatan rumahan untuk infeksi payudara 

Setelah ke dokter, cobalah metode berikut untuk membantu menyembuhkan infeksi payudara :

  • Analgesik: Minum acetaminophen (Tylenol) atau ibuprofen (seperti Advil) untuk menghilangkan rasa sakit. Obat ini aman saat menyusui dan tidak akan membahayakan buah hati. Jika rasa sakit terasa parah dan tidak hilang dengan obat yang dijual bebas, ahli medis bisa menawarkan pereda nyeri resep kekuatan. Dalam kasus mastitis ringan, antibiotik mungkin tidak diresepkan sama sekali. Jika telah meresepkan antibiotik, harus menyelesaikan resepnya meskipun Anda merasa lebih baik dalam beberapa hari.
  • Menyusui secara teratur: Meskipun akan terasa sakit dan mungkin mengonsumsi antibiotik, jangan berhenti menyusui dari payudara yang terkena. Pengosongan payudara yang sering dapat mencegah pembengkakan dan penyumbatan saluran, yang hanya akan memperburuk mastitis.
  • Jika perlu, gunakan pompa payudara untuk melepaskan tekanan dan mengosongkan payudara sepenuhnya.
  • Susui buah hati pada sisi yang tidak terpengaruh dan melengkapi dengan formula bayi sesuai kebutuhan.
  • Infeksi tersebut tidak membahayakan bayi, karena bakteri penyebab infeksi kemungkinan besar berasal dari mulut bayi.
  • Jika terdapat abses, hindari menyusui pada payudara yang terinfeksi.
  • Pereda nyeri: memberikan panas sebelum dan sesudah menyusui biasanya dapat meredakan nyeri. Mandi air panas juga bisa digunakan.
  • Jika panas tidak efektif, kompres es yang diaplikasikan setelah menyusui dapat memberikan kenyamanan dan kelegaan.
  • Hindari penggunaan kompres es sebelum menyusui karena dapat memperlambat aliran ASI.
  • Minum banyak air setidaknya 10 gelas sehari. Makan makanan yang seimbang dan tambahkan 500 kalori ekstra sehari saat menyusui. Dehidrasi dan gizi buruk dapat menurunkan suplai ASI dan membuat Anda merasa lebih buruk.

Perawatan mastitis mungkin melibatkan :

  • Antibiotik. Kalau mengalami infeksi, biasanya diperlukan antibiotik selama 10 hari. Penting untuk meminum semua obat untuk meminimalkan kemungkinan kambuh. Jika mastitis tidak pulih setelah minum antibiotik, konsultasikan dengan ahli.
  • Pereda nyeri. Spesialis medis mungkin merekomendasikan pereda nyeri yang dijual bebas, seperti acetaminophen (Tylenol, lainnya) atau ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya).
  • Aman untuk melanjutkan menyusui jika menderita mastitis. Menyusui sebenarnya membantu membersihkan infeksi. Menyapih buah hati secara tiba-tiba kemungkinan akan memperburuk tanda dan gejala.

Ahli medis boleh merujuk pasien ke konsultan laktasi untuk mendapatkan terapi mastitis serta dukungan berkelanjutan. Saran untuk menyesuaikan teknik menyusui Anda mungkin termasuk yang berikut:

  • Mencegah pengisian payudara terlalu lama dengan susu sebelum menyusui.
  • Mencoba memastikan bahwa buah hati menempel dengan benar yang mungkin sulit dilakukan jika buah dada membengkak. Memerah sedikit ASI dengan tangan sebelum menyusui dapat membantu.
  • Memijat payudara saat menyusui atau memompa, dari area yang terkena ke arah puting.
  • Pastikan payudara terkuras sepenuhnya selama menyusui. Jika kesulitan mengosongkan sebagian payudara, berikan panas hangat dan lembab ke payudara sebelum menyusui atau memompa ASI.
  • Menyusui terlebih dahulu di sisi yang terkena, saat bayi lebih lapar dan menyusu lebih kuat.
  • Memvariasikan posisi menyusui

Pengobatan untuk Mastitis

Untuk mastitis sederhana tanpa abses, antibiotik oral diresepkan. Cephalexin (Keflex) dan dicloxacillin (Dycill) adalah dua dari antibiotik yang paling umum dipilih, tetapi beberapa lainnya tersedia. Antibiotik yang diresepkan akan tergantung pada situasi spesifik Anda, preferensi dokter Anda, dan alergi obat apa pun yang mungkin Anda miliki. Obat ini aman digunakan saat menyusui dan tidak akan membahayakan bayi.

Mastitis kronis pada wanita yang tidak menyusui bisa menjadi rumit. Episode mastitis berulang sering terjadi. Kadang-kadang, jenis infeksi ini merespon dengan buruk terhadap antibiotik. Oleh karena itu, tindak lanjut yang dekat dengan dokter Anda adalah wajib.

Jika infeksi memburuk meskipun telah diberikan antibiotik oral atau jika Anda memiliki abses dalam yang memerlukan perawatan bedah, Anda mungkin dirawat di rumah sakit untuk mendapatkan antibiotik IV.

Operasi untuk Abses

Jika ada abses, itu harus dikeringkan. Setelah injeksi anestesi lokal, dokter mungkin mengeluarkan abses di dekat permukaan kulit baik dengan aspirasi dengan jarum suntik atau dengan menggunakan sayatan kecil. Ini dapat dilakukan di kantor dokter atau bagian gawat darurat. Namun, jika abses berada jauh di dalam payudara, mungkin memerlukan drainase bedah di ruang operasi. Prosedur ini biasanya dilakukan dengan bius total untuk meminimalkan rasa sakit dan mengeringkan abses sepenuhnya. Antibiotik dan panas pada area tersebut juga digunakan untuk mengobati abses.

Referensi :

  1. Mayo Clinic : Mastitis : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mastitis/symptoms-causes/syc-20374829
  2. WebMD : Breast infection : https://www.webmd.com/women/guide/breast-infection
  3. Healthline : What is mastitis : https://www.healthline.com/health/mastitis
  4. NHS.uk : Mastitis : https://www.nhs.uk/conditions/mastitis/

Mahendra Pratama

Mahendra Pratama, seorang ahli gizi berusia 52 tahun dan bekerja di Handal Dok sebagai penulis/editor. Ia lulus dari Universitas Wijaya Kusuma sekitar 25 tahun yang lalu. Dia adalah mahasiswa yang berprestasi. Mahendra sering menulis artikel tentang nutrisi atau cara menjaga kesehatan. Dia memiliki hobi - yoga.

Mungkin Anda juga menyukai