Pergelangan Tangan Sakit
Pemahaman
Nyeri pergelangan tangan dapat berasal dari berbagai macam hal, tetapi terutama disebabkan oleh trauma, seperti patah tulang atau ligamen robek (keseleo). Seiring bertambahnya usia atau praktik gerakan berulang, penyakit lain juga bisa muncul dan menyebabkan nyeri pada pergelangan tangan. Nyeri pergelangan tangan dapat muncul tiba-tiba seperti jatuh atau terpelintir dan dapat menjadi kronis yang berarti timbul secara bertahap dan seiring waktu.
Etiologi sakit di pergelangan tangan
Ada beberapa penyebab pergelangan tangan sakit, contohnya:
- Osteoarthritis adalah keausan mekanis dari tulang rawan sendi, paling sering mempengaruhi tulang pergelangan tangan di pangkal ibu jari
- Patah tulang yang paling umum adalah patah tulang skafoid, salah satu tulang karpal yang terletak di pangkal ibu jari. Dalam kasus ini, nyeri mungkin ringan dan fraktur kadang-kadang sulit dideteksi, bahkan pada sinar-X
- Tendonitis pergelangan tangan: radang tendon umumnya disebabkan oleh upaya atau gerakan berulang yang melemahkannya, umum di pergelangan tangan yaitu Quervain’s tendonitis yang mempengaruhi tendon di pangkal ibu jari
- Keseleo yang mereka mempengaruhi ligamen dan jinak ketika mereka hanya ditarik, tetapi lebih serius jika mengamati istirahat secara lengkap
- Arthritis rheumatoid: sering mempengaruhi kedua pergelangan tangan dan kedua dapat terjadi secara bertahap atau tiba-tiba dipindahkan oleh krisis akut, peradangan yang tidak diketahui asalnya yang secara bertahap menghancurkan persendian
- Carpal tunnel syndrome, carpal Tunnel terletak di tengah pergelangan tangan. Secara khusus, ini memungkinkan lewatnya saraf median yang memberikan kepekaan pada ibu jari, jari telunjuk, jari tengah dan bagian dari jari manis. Beberapa penyakit dapat menyebabkan kompresi saraf ini dan menyebabkan hilangnya rasa atau kesemutan pada jari. Dalam hal ini, rasa sakit di pergelangan tangan bisa sampai ke siku, bahkan sampai ke bahu dan menjadi sangat melumpuhkan dalam kehidupan sehari-hari.
Lebih jarang, nyeri pergelangan tangan mungkin disebabkan oleh serangan asam urat karena timbunan asam urat di persendian (endapan kalsium), kita berbicara tentang kondrokalsinosis artikular (juga disebut pseudo-gout).
Gejala pergelangan tangan sakit
Paling sering disertai dengan gejala lain, seperti:
- Kekakuan sendi
- Pembengkakan
- Perasaan panas
- Kemerahan di pergelangan tangan.
Gerakan tangan dan pergelangan tangan juga bisa lebih atau kurang terpengaruh tergantung pada penyebab tangan sakit. Sebagai pengingat, pergelangan tangan merupakan area engsel antara tangan dan lengan bawah. Terdiri dari beberapa sendi yang penting untuk gerakan tangan dan menggenggam, yaitu kemampuan kita untuk menggenggam objek. Pada tingkat pergelangan tanganlah ujung tulang lengan bawah (ulna dan jari-jari) dan tulang karpal yang berada di pangkal tangan bertemu. Di masa dewasa, tulang karpal berjumlah delapan dan ditahan oleh jaringan ligamen yang kompleks.
Prognosis sakit pada pergelangan tangan
Evolusi rasa sakit bergantung langsung pada asalnya. Patah tulang atau keseleo yang dirawat dengan buruk dapat menyebabkan munculnya osteoartritis atau bahkan komplikasi yang lebih serius, seperti nekrosis. Dalam beberapa kasus setelah trauma, seperti patah tulang, rasa sakit bisa berlangsung selama beberapa bulan dan disertai dengan masalah peredaran darah dan masalah tulang. Ini disebut, algodistrofi adalah anomali konduksi saraf yang penyebab sebenarnya masih kurang dipahami, tetapi paling sering berkembang menuju pemulihan spontan dalam beberapa bulan.
Anamnesis sakit pergelangan tangan
Dalam banyak kasus riwayat dan pemeriksaan fisik mengarah pada lokasi, sifat, waktu dan kualitas nyeri merupakan petunjuk penting untuk mempersempit diagnosis banding. Pada cedera pergelangan tangan akut, radiografi polos harus diperoleh dengan pandangan anteroposterior, lateral dan oblik. Jika diagnosa tangan masih belum jelas, pencitraan lebih lanjut, seperti pemindaian tulang, ultrasonografi, computed tomography atau magnetic resonance imaging (MRI),dapat membantu mengidentifikasi penyebabnya. Karena nyeri pergelangan tangan nontraumatik memiliki diagnosis banding yang luas, riwayat pasien harus mencakup tinjauan sistem dengan gejala neurologis atau konstitusional, serta riwayat sosial aktivitas kejuruan dan rekreasi.
Pengobatan dan pencegahan
Perawatan untuk nyeri pergelangan tangan akan tergantung pada akar masalah yang mendasari, tidak semuanya membutuhkan perhatian medis. Dalam beberapa kasus, mengistirahatkan sendi serta mengoleskan es ke area tersebut dan mengonsumsi pereda nyeri yang dijual bebas, mungkin cukup untuk meredakan rasa sakit. Jika nyeri atau gejala peradangan terus berlanjut, disarankan untuk mencari pertolongan medis. Dokter akan dapat membuat diagnosis yang tepat dan menyesuaikan obat nyeri pergelangan tangan dan penyembuhan lain yang sesuai. Misalnya, ia mungkin menawarkan bidai, antibiotik atau obat antiinflamasi non steroid untuk nyeri.
Untuk mencegah timbulnya rasa sakit atau kambuhnya penyakit tertentu, sangat disarankan untuk membatasi gerakan pergelangan tangan yang berulang, serta upaya kekerasan.
Referensi
- MedlinePlus: Wrist Pain: https://medlineplus.gov/ency/article/003175.htm
- American Academy of Family Physicians: Evaluation and Diagnosis of Wrist Pain: https://www.aafp.org/afp/2013/0415/p568.html
