Povidone Iodine
Pemahaman
Povidone iodine adalah termasuk ke dalam kelompok farmakoterapi yaitu antiseptik dan disinfektan yang berfungsi sebagai bakterisidal dan fungisida untuk melawan candida albicans. Ini termasuk juga dalam kelompok antiseptik turunan yodium. Povidone iodine adalah iodophor, yaitu sebuah kompleks organik yang mengandung sekitar 10% yodium aktif yang tersedia sebagai obat luka.
Cara kerja povidone iodine adalah yodium dilepaskan secara perlahan dan bertahap sebagai bakterisida dalam waktu kurang dari 5 menit secara in vitro pada semua bakteri dan fungisida pada khamir. Povidone iodine mengandung bahan organik seperti protein, serum, darah dan lain-lain. Biasanya berwarna coklat dan mudah dibersihkan serta hanya digunakan sebagai obat luka pada kulit luar dan bukan digunakan secara oral.
Produk yang mengandung povidone iodine
Produk yang mengandung povidone iodine adalah:
- Obat Betadine
- Obat Betadine feminine hygiene
- Betadine vaginal douche
- Betadine kumur.
Kandungan Betadine adalah 10% povidone iodine. Kandungan Betadine dan fungsi Betadine adalah sama dengan povidone iodine yaitu sebagai antiseptik dan obat luka. Namun fungsi Betadine pada setiap perawatan dapat berbeda bergantung pada pada masing-masing jenisnya. Harga Betadine, Betadine feminine hygiene, Betadine vaginal douche dan Betadine kumur bervariasi tergantung jenis dan ukurannya. Di Indonesia, harga Betadine mulai dari Rp 18.000 dan mudah ditemukan di toko obat.
Indikasi povidone iodine
- Antisepsis pada luka atau luka bakar yang dangkal dan tidak terlalu luas
- Pengobatan tambahan pada kulit dan selaput lendir terutama dikarenakan bakteri atau berpotensi menjadi superinfeksi
- Antisepsis pada kulit setelah operasi, namun tidak bertujuan untuk mensterilkan melainkan mengurangi jumlah mikroorganisme untuk sementara.
Kontraindikasi povidone iodine
Povidone iodine tidak boleh digunakan bila anda memiliki atau menderita beberapa kondisi berikut:
- Alergi terhadap salah satu zat konstituen khususnya povidone
- Untuk desinfeksi peralatan medico bedah
- Bayi baru lahir kurang dari 1 bulan
- Digunakan berkepanjangan selama trimester ke 2 dan ke 3 kehamilan dan menyusui
- Dikombinasikan dengan antiseptik yang berasal dari merkuri
- Permukaan luka besar dan terbuka
- Di bawah oklusi
- Kulit berlendir atau bernanah.
Dosis dan cara menggunakan Betadine atau povidone iodine
Berikut adalah dosis dan cara menggunakan Betadine atau povidone iodine yang berhubungan dengan kulit:
- Digunakan murni atau encer sebagai antisepsis pada kulit setelah pembedahan dengan cara mengoleskannya pada area kulit yang akan dirawat
- Pada luka lecet atau luka bakar superfisial yang tidak terlalu luas serta luka pada kulit dan selaput lendir karena bakteri, gunakan larutan yang diencerkan sampai 1/10 dengan air atau serum fisiologis steril. Sedangkan untuk irigasi luka, gunakan larutan yang diencerkan sampai 2% dalam larutan garam fisiologis steril.
Tindakan pencegahan
Kombinasi yodium atau merkuri harus dihindari karena dapat meningkatkan risiko senyawa kaustik. Yodium adalah oksidan yang memiliki ketidakcocokan kimiawi dengan agen pereduksi namun sebenarnya dapat dinonaktifkan oleh natrium tiosulfat sebagai penawarnya.
Efek samping
Meskipun povidone iodine adalah obat luar namun tetap dapat menimbulkan dampak serius bila digunakan tidak sesuai dengan dosis yang dianjurkan. Berikut adalah beberapa efek samping yang dapat timbul:
- Bila digunakan secara berulang dan berkepanjangan, kelebihan yodium dapat terjadi sehingga menyebabkan disfungsi tiroid terutama pada pasien prematur dan berat
- Risiko alergi terhadap yodium dan reaksi hipersensitivitas seperti urtikaria, angioedema, syok anafilaksis dan reaksi anafilaktoid
- penggunaan pada area yang luas dan pada luka bakar kronis dapat menyebabkan efek sistemik seperti gangguan fungsi ginjal dengan asidosis metabolik
- Dermatitis kaustik seperti luka bakar jika terjadi maserasi dan eksim kontak
- Bila digunakan jangka panjang pada masa kehamilan dapat menyebabkan kelebihan yodium sehingga berdampak hipotiroidisme janin, biologis atau bahkan klinis. Jika pemberiannya dilakukan selama trimester ke 2, di akhir kehamilan bisa menimbulkan gondok
- Untuk wanita menyusui, yodium dapat masuk ke dalam susu pada konsentrasi yang lebih besar dari pada plasma ibu yang berisiko hipotiroidisme pada bayi.
Overdosis
Overdosis povidone iodine dapat terjadi bila dikonsumsi secara oral yang masif sehingga dapat menyebabkan keracunan serius. Bila hal ini terjadi segera hubungi ahli medis untuk mendapatkan perawatan khusus dan di lingkungan yang khusus juga.
Referensi :
- Poison Control : Povidone-iodine Safe Use of a Common Antiseptic : https://www.poison.org/articles/povidone-iodine-safe-use-of-a-common-antiseptic-193
- Science Direct : Povidone iodine in wound healing: A review of current concepts and practices : https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1743919117305368
- Drugbank : Povidone-iodine : https://go.drugbank.com/drugs/DB06812
