Keterbelakangan Mental

Memiliki anak yang sehat tanpa kekurangan apapun adalah impian setiap orang tua. Namun terkadang terjadi berbagai kendala yang menyebabkan anak lahir dengan kurang sempurna. Anak dengan mental retard adalah salah satunya. 

Berbeda dengan penyakit fisik, penyakit psikologis seperti mental retard sulit disembuhkan. Bahkan anak dengan mental retard harus hidup dengan penyakit psikologis seumur hidupnya. Oleh karena itu penderita mental retard tidak hanya harus melakukan pengobatan tapi juga latihan agar mampu hidup ditengah masyarakat umum. Pengetahuan mengenai mental retard tidak hanya dibutuhkan oleh pasien tetapi juga dibutuhkan orang secara umum untuk mencegah terjadinya mental retard pada anak. 

Pengertian mental retard

Mental retard adalah gangguan fungsi intelektual yang menyebabkan intelektual seseorang berada pada kisaran subnormal. Penyakit ini terjadi selama periode perkembangan. Mental retard memiliki beberapa etiologi potensial yaitu terjadinya cacat genetik dan gangguan perinatal. 

Untuk mengetahui apakah seseorang mengalami retardasi mental perlu dilakukan tes intelegensi. Hasil tes intelegensi atau biasa disebut Skor Intelligence Quotient (IQ) adalah score atau nilai yang menunjukkan tingkat kecerdasan seseorang berdasarkan perbandingan dengan sesamanya dalam satu populasi.

Penggunaan skor IQ ini dapat digunakan untuk menentukan apakah seseorang mengalami keterbelakangan mental. Penderita mental retard memiliki skor IQ antara 70 dan 79 dan skor di bawah 67 berada dalam kisaran terbelakang. (Joynt, Neurologi Klinis, 1992, Ch55, p28). Manusia normal sendiri memiliki kisaran IQ diatas 100. Dengan rendahnya kemampuan intelegensi penderita mental retard akan kesulitan dalam melakukan aktifitas harian maupun akademik. 

Karakteristik keterbelakangan mental 

Keterbelakangan mental adalah perkembangan intelektual yang tidak mencukupi baik dari segi penalaran, berpikir, kemampuan berkonsentrasi dan menghafal, tetapi juga kemampuan berbahasa. Gangguan psikologi ini dapat muncul semenjak usia dini dan terdiagnosa sebelum usia 18 tahun.

Keterbelakangan mental berimbas pada kemampuan adaptasi sosial. Penderita mental retard mengalami kesulitan komunikasi, otonomi, dan kemampuan untuk mengelola aktivitas kehidupan sehari-hari, dll. Secara umum keterbelakangan mental terjadi ketika skor IQ kurang dari 70. Keterbelakangan mental sendiri terbagi menjadi beberapa klasifikasi berdasarkan hasil tes psikometri yang dilakukan. 

Berikut tingkatan IQ pada penderita mental retard : 

  • Keterbelakangan mental ringan. Disebut keterbelakangan mental ringan bila skor yang diperoleh antara 50 dan 69. keterbelakangan mental ringan merupakan situasi yang paling umum dan mewakili 85% kasus.
  • Keterbelakangan mental rata-rata untuk IQ antara 35 dan 49.
  • Keterbelakangan mental sangat parah untuk IQ antara 20 dan 34;
  • Keterbelakangan mental sangat besar untuk IQ di bawah 20.

Gejala keterbelakangan mental

Gejala gangguan intelektual mulai muncul selama masa bayi, namun pada beberapa kasus gejala tidak terlihat hingga memasuki usia sekolah. Gejala yang muncul pun beragam, seringkali tergantung pada tingkat keparahan kecacatan. 

Beberapa tanda gangguan  intelektual yang paling umum adalah:

  • Mengalami keterlambatan  dalam berguling, duduk, merangkak, atau berjalan.
  • Mengalami keterlambatan berbicara terlambat atau kesulitan berbicara
  • Lambat untuk menguasai hal-hal seperti latihan toilet, berpakaian, dan makan sendiri
  • Kesulitan mengingat sesuatu
  • Ketidakmampuan untuk menghubungkan tindakan dengan konsekuensi
  • Masalah perilaku seperti amukan yang meledak-ledak
  • Kesulitan dengan pemecahan masalah atau pemikiran logis

Pada gangguan intelektual yang sudah memasuki tingkat berat, masalah lain mungkin muncul terutama jika diiringi oleh gangguan kesehatan. Masalah yang muncul termasuk kejang, gangguan mood ( kecemasan, autisme, dll.), Gangguan keterampilan motorik, masalah penglihatan, atau masalah pendengaran.

Penyebab terjadinya keterbelakangan mental

Disabilitas intelektual diawali oleh gangguan pada tahap perkembangan otak normal. 

Keterbelakangan mental bisa memiliki asal-usul yang sangat beragam, patologis atau tidak. Pengamatan khusus harus dilakukan untuk menemukan penyebab dari disabilitas intelektual. 

Berikut beberapa kasus yang diduga sebagai penyebab terjadinya disabilitas intelektual:

  • Penyakit yang terkait dengan masalah kromosom: trisomi 21 , misalnya sindrom X rapuh atau penyakit kelainan genetik seperti sindrom Williams-Buren.
  • Janin terpapar agen toksik selama masa pertumbuhan janin. Agen toksik yang sering menjadi penyebab disabilitas intelektual antara lain obat-obatan, sindrom alkohol janin, dan infeksi rubella, toksoplasmosis, dll.
  • Masalah pada saat lahir seperti prematuritas, anoksia (kekurangan oksigen). 
  • Infeksi yang terjadi selama bulan-bulan pertama kehidupan bayi (ensefalitis, meningitis ).
  • Epilepsy
  • Trauma kepala.
  • Kurangnya rangsangan dari lingkungan dan orang tua. 

Meskipun penyebab keterbelakangan mental diketahui namun hanya 40 hingga 50% kasus yang diketahui sumbernya. 

keterbelakangan mental adalah

Diagnosis

Munculnya disabilitas perkembangan intelektual dapat dicurigai karena berbagai alasan. Jika bayi memiliki kelainan fisik yang menunjukkan cacat genetik atau metabolisme, maka berbagai tes dapat dilakukan untuk memastikan diagnosisnya. Ini termasuk tes darah , tes urine, tes pencitraan untuk mencari masalah struktural di otak, atau electroencephalogram (EEG) untuk mencari bukti kejang.

Untuk memastikan penyebab keterlambatan perkembangan pada anak dengan mental retard, dokter akan memastikan bahwa keterlambatan bukan disebabkan oleh faktor lain. Masalah pendengaran dan gangguan saraf tertentu dapat menghambat perkembangan anak. Namun, jika tidak ada penyebab lain yang dapat ditemukan atas keterlambatan tersebut, anak tersebut akan dirujuk untuk pengujian formal.

Berikut langkah – langkah yang dilakukan untuk mendiagnosa disabilitas intelektual: 

  1. Wawancara dengan orang tua. Bertujuan untuk mengetahui berbagai peristiwa kehamilan, kelahiran, dan pertumbuhan saat bayi. 
  2. Observasi anak. Dilakukan untuk mengetahui perilaku anak dengan mental retard sehari hari.
  3. Pengujian kecerdasan dan perilaku adaptif. Seorang anak dianggap cacat intelektual jika mereka memiliki kekurangan dalam kedua IQ dan perilaku adaptif. Jika hanya satu atau yang lain yang hadir, anak tersebut tidak dianggap cacat intelektual.

Setelah diagnosis kecacatan intelektual dibuat, tim profesional akan menilai kekuatan dan kelemahan khusus anak tersebut. Ini membantu mereka menentukan seberapa banyak dan jenis dukungan apa yang dibutuhkan anak untuk berhasil di rumah, di sekolah, dan di masyarakat.

Penanganan dan perawatan keterbelakangan mental

Perawatan bagi penderita disabilitas intelektual bertujuan agar pasien mampu memenuhi kebutuhannya secara mandiri. Oleh karena itu pendampingan dan pelatihan diperlukan secara terus menerus, salah satunya melalui psikoterapi suportif. Psikoterapi suportif adalah salah satu bentuk psikoterapi di mana terapis berperan aktif dalam membantu pasien meningkatkan fungsi sosial dan keterampilan kopingnya. 

Terapi yang dilakukan focus kepada peningkatan perilaku dan perasaan subjektif daripada pada pencapaian wawasan atau pemahaman diri. 

Apa yang harus dilakukan?

Memiliki anak dengan disabilitas intelektual memang tidaklah mudah, namun ada berbagai cara untuk dapat meminimalisir efek negatif yang mungkin timbul selama pertumbuhan anak.

Berikut langkah-langkah untuk membantu anak Anda yang mengalami disabilitas intelektual: 

  1. Pelajari semua yang Anda bisa tentang disabilitas intelektual. Semakin banyak Anda tahu, semakin baik Anda bisa membimbing anak Anda.
  2. Dorong kemandirian anak Anda. Biarkan anak Anda mencoba hal-hal baru dan dorong anak Anda untuk melakukan sesuatu sendiri. Berikan bimbingan saat dibutuhkan dan berikan umpan balik positif saat anak Anda melakukan sesuatu dengan baik atau menguasai sesuatu yang baru.
  3. Libatkan anak Anda dalam kegiatan kelompok. Mengambil kelas seni atau berpartisipasi dalam Pramuka akan membantu anak Anda membangun keterampilan sosial.
  4. Tetap terlibat. Menjaga komunikasi dengan pihak sekolah agar dapat mengikuti kemajuan mereka dan memperkuat apa yang dipelajari anak Anda di sekolah melalui praktik di rumah.
  5. Menjalin hubungan dengan orang tua lain dari anak-anak disabilitas intelektual. Mereka bisa menjadi sumber nasihat dan dukungan emosional yang hebat.

Pencegahan keterbelakangan mental

Meski tidak semua penyebab keterbelakangan mental bisa dicegah namun faktor penyebab eksternal masih dapat dicegah. Penyebab yang paling umum adalah sindrom alkohol janin. Perlu untuk dipahami bahwa wanita hamil tidak boleh minum alkohol. Pada masa kehamilan jani harus dijaga sebaik mungkin dengan perawatan prenatal yang tepat, mengkonsumsi vitamin prenatal, dan mendapatkan vaksinasi terhadap penyakit menular. Perawatan pada masa kehamilan dapat menurunkan risiko anak dilahirkan dengan disabilitas intelektual.

Pada keluarga dengan riwayat kelainan genetik, pengujian genetik mungkin disarankan sebelum konsepsi.

Melakukan tes seperti ultrasonografi dan amniosentesis dapat dilakukan untuk mencari masalah yang terkait dengan kecacatan intelektual pada masa kehamilan. Meskipun telah mampu mengidentifikasi penyebab keterlambatan mental, upaya orang tua untuk memperbaiki kualitas kehamilan adalah yang utama. 

Referensi :

  1. Ooreka Sante : Retard mental : https://psychotherapie.ooreka.fr/astuce/voir/673319/retard-mental 
  2. OLS Ontology Search : Mental retardation : https://www.ebi.ac.uk/ols/ontologies/efo/terms?short_form=EFO_0003847 
  3. NCBI : Psychotherapy with the Mentally Ill/ Mentally Retarded Person :  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3012619/ 
  4. WebMD : Intellectual Disability : https://www.webmd.com/parenting/baby/child-intellectual-disability#3 

Mahendra Pratama

Mahendra Pratama, seorang ahli gizi berusia 52 tahun dan bekerja di Handal Dok sebagai penulis/editor. Ia lulus dari Universitas Wijaya Kusuma sekitar 25 tahun yang lalu. Dia adalah mahasiswa yang berprestasi. Mahendra sering menulis artikel tentang nutrisi atau cara menjaga kesehatan. Dia memiliki hobi - yoga.

Mungkin Anda juga menyukai