Calcium Channel Blockers

Calcium channel blockers (CCBs) atau antagonis kalsium adalah kelompok obat yang berguna untuk menurunkan tekanan darah. Obat ini hanya boleh digunakan sesuai resep dokter. Selain untuk menurunkan tekanan darah, antagonis kalsium juga digunakan untuk menangani gangguan pada jantung dan pembuluh darah.

Obat antagonis kalsium bekerja dengan cara menghambat kalsium untuk masuk ke dalam sel jantung dan dinding pembuluh darah. Cara kerja ini akan memudahkan jantung untuk memompa darah dan melebarkan pembuluh darah. Akibatnya, akan terjadi penurunan tekanan darah.

Bagaimana Cara Kerja Obat Ini?

Calcium channel blockers untuk mengontrol tekanan darah tinggi , nyeri dada yang berhubungan dengan penyakit jantung serta aritmia. Calcium channel blockers  adalah vasodilator. Calcium channel blocker berarti bahwa obat-obatan melebarkan pembuluh darah membuat mereka rileks. 

Efek ini memungkinkan untuk :

• Memperbaiki detak jantung tidak teratur
• Meredakan nyeri dada
• Mengurangi tekanan darah
• Memperlambat detak jantung

Ingat: Penghambat saluran kalsium sering dikombinasikan dengan obat lain seperti beta blocker atau diuretik .

Bagaimana Cara Minum Obat-obatan Ini?

Ada banyak jenis calcium channel blocker. Jumlah obat yang perlu Anda minum akan tergantung pada jenisnya. Penyedia layanan kesehatan Anda akan bekerja dengan Anda untuk menentukan jenis obat calcium channel blocker yang tepat untuk Anda dan berapa dosisnya.

Ingat: Jika Anda menggunakan obat ca channel blocker yang diperpanjang, jangan mengunyah, memotong, menghancurkan, atau melarutkan tablet.

Apakah ada interaksi dengan obat lain?

Beberapa obat  ca channel blocker dapat mencegah obat jantung Anda bekerja dengan baik. Ini bahkan dapat menyebabkan masalah kesehatan lainnya.

Mungkin ada interaksi antara beberapa obat resep dan jenis obat lain dan penghambat saluran kalsium. Sebagai contoh :

• Penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE)
• Antiaritmia
• Diuretik
• Kortikosteroid
• Suplemen kalsium atau vitamin D

Hindari makan jeruk bali atau minum jusnya (segar atau beku). Buah ini terkadang meningkatkan efek penghambat saluran kalsium jenis tertentu. Ini dapat menyebabkan tekanan darah Anda turun terlalu banyak. Hindari merokok. Penghambat saluran kalsium dan asap tembakau menyebabkan jantung berdetak lebih cepat (takikardia).

Beri tahu penyedia layanan kesehatan dan apoteker Anda tentang semua obat yang Anda minum. Sebagai contoh :

• Obat  resep
• Obat-obatan yang dijual bebas
• Inhaler
• Krim dan salep
• Produk kesehatan alami atau yang dijual bebas
• Perawatan tidak konvensional
• Vitamin, mineral dan suplemen
• Obat herbal
• Obat-obatan homeopati
• Obat tradisional, seperti produk obat Cina

Apakah Ada Efek Samping?

Ca channel blocker memiliki efek samping yang relatif sedikit. Jika ada efek yang terjadi, biasanya mengganggu, tetapi tidak serius.

Efek samping termasuk :

• Kelelahan
• Pusing
• Maag
• Pembengkakan pada pergelangan kaki atau kaki

Ingat: Berbahaya untuk berhenti menggunakan penghambat saluran kalsium tanpa terlebih dahulu berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Jika Anda mendapatkan efek samping, bicarakan dengan apoteker atau penyedia layanan kesehatan Anda. Perubahan gaya hidup Anda yang mungkin juga berdampak Ada dua cara untuk mengontrol dan mengelola kesehatan jantung Anda: obat-obatan dan gaya hidup.

Obat-obatan membantu Anda mengendalikan penyakit jantung dan tekanan darah tinggi, tetapi tidak dapat menyembuhkannya. Menjalani gaya hidup sehat membantu Anda meminimalkan jumlah obat yang perlu Anda minum.

Efek Samping dan Bahaya Antagonis Kalsium

Ada beberapa efek samping yang berpotensi timbul akibat penggunaan obat antagonis kalsium, antara lain:

• Sakit kepala atau pusing
• Mulut terasa kering
• Tekanan darah rendah
• Jantung terasa berdetak lebih cepat, lambat, atau tidak beraturan (aritmia)
• Mual, konstipasi, atau diare
• Penyakit asam lambung (GERD)
• Otot terasa lemah atau kram
• Bengkak pada tungkai dan telapak kaki (edema)
• Mudah mengantuk

Konsultasikan dengan dokter jika Anda mengalami gejala di atas. Segera temui dokter, jika gejala yang dialami semakin parah atau timbul reaksi alergi obat, seperti ruam yang gatal, bengkak pada kelopak mata dan bibir, atau sesak napas.

Jenis, Merek Dagang, dan Dosis Antagonis Kalsium

Jenis dan merek dagang antagonis kalsium berbeda-beda. Dosis antagonis kalsium yang diberikan tergantung pada jenis dan bentuk obat, serta usia dan kondisi pasien. Berikut adalah rinciannya:

• Amlodipin. Merek dagang: Amlodipin Besilate, Amlodipine Besylate, Amovask, Comdipin, Concor AM, Normetec, Norvask, Quentin, Simvask, dan Zenovask
• Diltiazem. Merek dagang: Cordila SR, Dilmen, Diltiazem, Farmabes, dan Herbesser
• Felodipine. Merek dagang: Kondisi: hipertensi. Dewasa: dosis awal 5 mg per hari. Dosis dapat disesuaikan dengan respons pasien terhadap obat. Dosis umum 2,5–10 mg per hari. Kondisi: angina pektoris. Dewasa: dosis awal 5 mg per hari. Dosis dapat ditingkatkan menjadi 10 mg per hari.
• Isradipine. Merek dagang: Kondisi: hipertensi. Dewasa: dosis awal 2,5 mg, 2 kali sehari. Jika diperlukan, setelah 3–4 minggu, dosis dapat ditingkatkan menjadi 5 mg, 2 kali sehari atau 10 mg, 2 kali
• Nicardipine. Merek dagang: Blistra, Carsive, Dipitenz, Nicardipine Hydrochloride, Nicardipine HCL, Nicardex, Perdipine, Quadipine, Tensilo, dan Verdif. Untuk mengetahui dosis dan informasi lebih lanjut mengenai obat ini, silakan buka laman obat nicardipine
• Nimodipin. Merek dagang: Ceremax, Nimodipine G, Nimotop, dan Nimox

Tujuan Nimodipin: menangani defisit neurologis iskemik setelah perdarahan subarachnoid

• Dewasa: dosis awal 1 mg per jam diberikan langsung melalui vena sentral, dosis ditingkatkan menjadi 2 mg per jam jika tidak terjadi penurunan tekanan darah.
• Dewasa <70 kgBB atau dewasa yang memiliki tekanan darah tidak stabil: dosis awal ≤ 0,5 mg per jam.

Pengobatan berlangsung selama 5–14 hari. Durasi pengobatan tidak boleh melebihi 21 hari jika pasien juga mengonsumsi tablet nimodipine.

Tujuan: mencegah defisit neurologis iskemik setelah perdarahan subarachnoid

Dewasa: 60 mg setiap 4 jam sekali. Dimulai dalam 4 hari setelah perdarahan dan dilanjutkan selama 21 hari berturut-turut.

Nisoldipine. Kondisi: angina pektoris atau hipertensi

Dewasa: dosis awal tablet lepas cepat 5 mg atau 10 mg, 2 kali sehari selama seminggu. Dosis maksimal 20 mg, sebanyak 2 kali sehari. Dosis tablet lepas terkendali 17 mg sekali sehari. Dosis pemeliharaan 8,5 mg sekali sehari. Dosis maksimal 34 mg per hari.

Verapamil. Merek dagang: Isoptin, Isoptin SR, Tarka, dan Verapamil HCL

Referensi :

1. Coeur+AVC: Calcium Channel Blockers: https://www.coeuretavc.ca/maladies-du-coeur/traitements/medicaments/inhibiteurs-des-canaux-calciques
2. WebMD : High Blood Pressure and Calcium Channel Blockers : https://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/guide/treatment-calcium-channel
3. Mayo Clinic : Calcium channel blockers : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/in-depth/calcium-channel-blockers/art-20047605
4. MedicalNewsToday : Calcium channel blockers: What to know : https://www.medicalnewstoday.com/articles/326788