Limfosit

Limfosit disebut juga sel darah putih (leukosit) yang berfungsi dalam sistem imunitas fisik akan risiko kontaminasi. Limfosit adalah sel-sel penting yang bersirkulasi pada darah serta cairan getah bening. Yang paling penting yaitu limfosit B serta limfosit T. Limfosit t adalah penyusun limfosit utama. Bila ada pengurangan (limfopenia) maupun kenaikan (limfositosis), tanyakan pada dokter.

Limfosit tinggi atau limfosit rendah artinya kadar sel limfosit yang naik ataupun turun terhadap kadar keseluruhan leukosit yang diukur dalam uji hematologi. Limfositopenia atau limfosit rendah artinya kadar sel limfosit yang kurang dari normal. Sementara limposit tinggi berarti sebaliknya.

Definisi

Limfosit merepresentasikan sekitar 20 sampai 40% leukosit yang beredar. Limfosit bentuknya mikroskopis serta diproduksi oleh organ limfoid, diklasifikasikan ke dalam dua golongan: organ limfoid utama, antara lain timus serta sumsum tulang, serta organ limfoid minor, antara lain limpa serta kelenjar getah bening. Terdapat tiga jenis limfosit. Dua yang penting yaitu limfosit B serta limfosit T, jenis terakhir berasal dari limfosit dari jenis NK. Tugas limfosit untuk imunitas terhadap serangan infeksius semakin penting. 

Limfosit T

Limfosit T (singkatan “Timus” sebab limfosit ini menyempurnakan proses maturasi pada timus), berperan pada sesuatu yang disebut imunitas “seluler”, bekerja melenyapkan sel-sel yang dianggap merupakan sel terinfeksi. Limfosit T menyusun 80% limfosit. Dalam menyerang bakteri, sel T berproliferasi serta berkoordinasi bersama jenis leukosit lain guna melenyapkan bahaya seluler. Saat bakteri sudah menjangkau pusat sel, limfosit T melenyapkan sel tersebut. Limfosit T dapat membasmi bakteri, virus maupun jamur.

Limfosit B

Limfosit B memproduksi imunoglobulin, protein yang berfungsi sebagai antibodi dalam melenyapkan unsur yang dianggap berupa zat asing di dalam tubuh. Limfosit B menyusun 10% limfosit. Bila terdapat agresi agen penyakit, limfosit B menyempurnakan proses maturasinya serta berproliferasi guna melakukan perlindungan kekebalan yang tepat. Limfosit B kemudian bertransformasi sebagai sel plasma, sel yang menghasilkan antibodi.

Acuan

Dalam tes hematologi (CBC), jumlah wajar limfosit sekitar 1500 sampai 4000/mm3 atau sekitar 20 sampai 40% dari volume keseluruhan leukosit. Untuk anak-anak, dapat meningkat, dengan wajar, mencapai 7000/mm3. Patokan beragam tergantung laboratorium. Kadar limfosit berubah secara dinamis untuk individu yang sama serta senantiasa lebih banyak untuk pemakai tembakau kronis.

Limfosit turun: limfopenia

Kadar limfosit sedikit jika di bawah 1500/mm3.  Kasus yang terjadi pada limfosit T berupa limfopenia adalah kasus yang paling banyak ditemukan. Jumlah yang kurang pada limfosit t adalah faktor yang bisa mengakibatkan serangan virus, jamur serta parasit yang tidak terkendali. Meskipun demikian, limfopenia adalah keadaan yang bisa terjadi pada ketiga jenis limfosit.   

Kejadian yang dikenal sebagai “limfopenia” ini mengakibatkan penurunan kekebalan tubuh serta dapat disebabkan oleh:

• Gangguan yang menyerang darah contohnya kanker leukosit
• Serangan virus misalnya AIDS, yang menjangkau langsung sistem imunitas limfosit, ”Virus HIV mengakibatkan kerusakan paling parah untuk limfosit. Walaupun sekarang, perkembangan medis menjamin keberlangsungan hidup, menjaga senggama menggunakan kondom masih sebagai langkah terbaik guna menangkal serangan HIV.” papar Dr Anne-Christine Della Valle, dokter umum.
• kanker tertentu pun mengakibatkan berkurangnya limfosit
• konsumsi obat-obatan misalnya imunosupresan maupun merupakan metode penyembuhan kemoterapi yang ditujukan guna menyembuhkan kanker tertentu.

Terapi kanker yang biasanya sulit bisa mengakibatkan anemia aplastik, sehingga sumsum tulang tidak lagi memproduksi sel darah. Individu, yang begitu beresiko tinggi terserang sebaran infeksi, dimasukkan ke ruang isolasi. Demam yang berkaitan dengan jumlah limfosit yang sedikit perlu secepatnya dicurigai.

Limfosit yang naik: limfositosis

Hiper-limfositosis atau “limfositosis” berkaitan dengan kadar limfosit di atas 8000 hingga 9000/mm3. Limfosit yang naik merupakan gejala penyakit yang menyebar, paling umum disebabkan virus. Bisa jadi kontaminasi bola THT (mononukleosis, angina), bronkitis maupun infeksi menyebar lainnya. Limfosit pun dapat bertransformasi sebagai kanker maupun limfoma. Kejadian ini umumnya pula lebih tinggi untuk perokok.

Gejala

Limfosit rendah maupun tinggi bisa menunjukkan gejala penyakit, keadaan maupun sebab lain yang memicu. Gejala dari limfosit rendah maupun kenaikan limposit yang kronis bisa menunjukkan resiko infeksi maupun penyakit serius yang lain.

Gejala limfopenia serta limfositosis yang paling umum ditemukan yaitu:

• diare
• demam
• batuk
• pilek
• amandel kecil
• sakit sendi
• ruam kulit
• keringat dingin
• berkurang berat badan
• mual
• kelainan kulit, serta
• artralgia

Di samping itu, kelainan bentuk dan ukuran pada lymph adalah salah satu ciri gangguan kadar limfosit.

Penyebab

Limfositosis serta limfopenia (atau limfositopenia) umumnya ada di laboratorium untuk perawatan medis. Penyebab limfosit rendah atau naik bisa dikarenakan kelainan turunan ataupun tertular penyakit tertentu. Namun kebanyakan penyebab limfosit rendah adalah dari faktor tertular. 

Penyebab limfosit rendah maupun naik biasanya disebabkan oleh:

• bakteri
• virus, serta
• protozoa

Secara mengejutkan, penyebab yang paling banyak pada gangguan kadar limfosit adalah masalah nutrisi. Di samping itu, kanker tertentu khususnya kanker darah maupun kanker lymph adalah faktor lain yang menyebabkan berkurangnya limfosit. 

Diagnosa

Kadar limfosit ditentukan dari jumlah darah, menggunakan hematologi sederhana. Tes dapat sebagai kontrol reguler maupun kontrol yang fokus pada gejala infeksi. Pengukuran hematologi didasarkan pada umur serta metode uji yang dipakai. Standar kadar limfosit normal bagi golongan umur berbeda bisa berbeda juga. Tapi rentang limfosit normal yang biasanya ditetapkan yaitu antara 20-40% serta 1.500-4.500 atau 1.000-5.000 limfosit/mikro L. Limfopenia umumnya ditemukan pada pasien yang memiliki HIV.

Pengobatan

Harus dilakukan konsultasi jika jumlah limfosit kelewat besar maupun kelewat kurang, guna menyelidiki penyebabnya. Bila tidak didapatkan penyebabnya, harus dilakukan diagnosa beberapa hari berikutnya. Uji pelengkap bisa ditambahkan misalnya rontgen paru-paru, tusukan sumsum tulang maupun serologi virus, bisa HIV contohnya.

Dokter juga bisa memberikan obat-obat berikut :

• Pengobatan gabungan antiretroviral pada HIV
• Obat antivirus, antibiotik, antijamur, maupun antiparasit lainnya, guna mengatasi infeksi tertentu
• Gamma globulin, guna mendukung menangkal infeksi yang mungkin muncul, serta
• Transplantasi sel induk sumsum tulang. 

Referensi

1. NCBI : lymphopenia lymphocytosis : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4889762/
2. healthline : low lymphocytes : https://www.healthline.com/health/lymphocytopenia
3. MedicalNewsToday : lymphocytes : https://www.medicalnewstoday.com/articles/320987