Mulut Kering (Xerostomia)

Pemahaman

Pengertian mulut kering atau tenggorokan kering yang disebut juga xerostomia, merupakan fenomena dehidrasi pada rongga mulut yang disebabkan oleh penurunan sekresi saliva. Definisi mulut ini tidak selalu terjadi bersamaan dengan penurunan sekresi saliva atau hiposialia atau bahkan tidak adanya sekresi saliva yang disebut asialia.

Etiologi mulut kering

Beberapa mekanisme dapat mengintervensi penurunan dan menjadi penyebab kekeringan produksi air liur:

• Stres
• Diabetes
• Kehamilan
• Tembakau
• Masalah tiroid
• HIV dan AIDS
• Penyakit Alzheimer
• Penyakit ginjal kronis
• Kekurangan pasokan air
• Perawatan pasca operasi langit-langit mulut
• Sebuah terapi radiasi pada kepala dan atau leher
• Operasi pengangkatan satu atau lebih kelenjar ludah
• Lebih atau kurang kerusakan kelenjar ludah atau gangguan pada fungsinya
• Minum obat tertentu (antihistamin, ansiolitik, antidepresan dan neuroleptik, diuretik, analgesik tertentu, obat antiparkinson, antispasmodik, antihipertensi, kemoterapi antikanker)
• Penyakit kronis yang terlibat, seperti sindrom Gougerot-Sjögren, penyakit autoimun yang menyebabkan rongga mulut terasa kering, mata dan selaput lendir kelamin juga mengering. Kondisi ini terjadi terutama pada wanita berusia antara 40-60 tahun, dalam isolasi atau terkait dengan patologi autoimun lainnya (artritis reumatoid, lupus eritematosus sistemik).

Gejala mulut terasa kering

Xerostomia juga disertai dengan rasa mulut terasa kering dan haus, mulut kering saat tidur, sulit mengunyah dan menelan, serta kesulitan berbicara. Dalam beberapa kasus, hal itu menyebabkan kesulitan dalam mendeteksi rasa dan bau yang berubah, pembentukan retakan yang menyakitkan sehingga mulut terasa pahit dan bibir kering kepekaan yang lebih besar terhadap perkembangan bakteri atau infeksi jamur (terutama jika mulut dan lidah berwarna putih atau hitam) dan terbentuknya gigi berlubang atau gingivitis. Akhirnya, sebuah bau mulut atau “halitosis” dapat memperburuk ketidaknyamanan.

Prognosis mulut kering dan pahit

Xerostomia seringkali menjadi faktor penyebab masalah kesehatan ringan dan serius. Ini dapat mempengaruhi nutrisi dan gigi, serta psikologis, kesehatan. Beberapa masalah umum yang terkait dengan termasuk sakit tenggorokan yang terus-menerus, sensasi terbakar, kesulitan berbicara dan menelan, suara serak dan atau saluran hidung kering. Xerostomia adalah penyebab tersembunyi asli dari penyakit gusi dan gigi tanggal pada 3 dari setiap 10 orang dewasa. Jika tidak diobati, xerostomia menurunkan pH rongga mulut dan secara signifikan meningkatkan perkembangan plak dan karies gigi. Kandidiasis oral adalah salah satu infeksi rongga mulut yang paling umum terlihat.

Anamnesis mulut terasa kering dan lengket

Diagnosis mudah dikenali dengan pemeriksaan mulut, terdeteksi setelah keluhan dari pasien atau selama gangguan makan pada orang tua yang sedikit diekspresikan. Jika diduga penyebab mulut kering disebabkan oleh obat, asupan air yang tidak mencukupi atau karena reversibel lainnya, maka cara menyembuhkan mulut pahit ini cukup mudah. Dalam kasus persistensi atau kecurigaan patologi saliva, tes dapat dilakukan untuk memverifikasi berfungsinya kelenjar ludah. Ini mungkin tes pencitraan (x-ray, ultrasound atau sialo-endoskopi) atau dengan biopsi kelenjar yang lebih jarang dilakukan.

Mengatasi mulut kering

Biasanya tidak membutuhkan pengobatan dan akan hilang dengan sendirinya. Hidrasi yang baik, perawatan kebersihan mulut dan berhenti merokok sangat penting. Jika patologi teridentifikasi dan pengobatannya dapat diakses. Ada beberapa cara mengatasi mulut kering:

Cara mengobati mulut kering dengan alami

Untuk menghindari mulut dan lidah terasa kering di malam hari, terkadang disarankan untuk meletakkan humidifier di kamar tidur dan untuk menghindari tertidur dengan mulut terbuka. Pemakaian siung bisa bermanfaat jika terjadi sakit gigi, sambil menunggu perawatan oleh dokter gigi.

Obat mulut kering

Berbagai produk parapharmacy yang berperan sebagai pengganti air liur, pelumas atau pelembab dapat diusulkan untuk memerangi sekresi saliva yang tidak mencukupi dan untuk mengatasi bibir terasa tebal dan kering. Berdasarkan bahan-bahan seperti gliserol ester, karboksimetilselulosa, povidon atau asam hialuronat, berupa gel, semprotan, larutan untuk obat kumur atau bahkan permen karet. Mereka bisa memberikan kelegaan untuk waktu yang singkat.

Dalam kasus tertentu, pengganti saliva dengan komposisi yang mirip dengan saliva atau obat berdasarkan anetholtrithione dapat ditawarkan. Pilocarpine yang merangsang produksi air liur, disediakan untuk pengobatan mulut dan bibir terasa kering selama sindrom Gougerot-Sjögren (jika pengobatan lokal tidak efektif) atau dalam kasus radioterapi pada kepala dan leher.

Pencegahan lidah kering

Jika penyebabnya bukan bawaan atau karena sindrom Sjögren, Anda harus melakukan:

• Hidrasi yang baik

• Hati-hati mengunyah permen karet dan berhenti merokok

• Kebersihan mulut yang tidak tercela dan perawatan gigi rutin

• Jus dan cairan manis atau asam yang memicu karies gigi, tidak dianjurkan

• Bilas mulut beberapa kali (terutama sebelum makan) dan basahi dengan sprayer

• Menyikat gigi secara teratur dengan pasta gigi berfluoride atau gunakan obat kumur berfluoride untuk mencegah kerusakan gigi

• Menghisap permen tanpa gula, es krim atau tongkat serbat untuk merangsang kelenjar ludah (kecuali jika tidak berfungsi sama sekali)

• Berkonsultasi rutin dengan dokter gigi diperlukan untuk mendeteksi dan mengobati infeksi yang mungkin timbul dengan lebih mudah.

Referensi

1. The Oral Cancer Foundation: Xerostomia: https://oralcancerfoundation.org/complications/xerostomia/

2. NCBI: Xerostomia: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545287