Neuropati Perifer
Pemahaman
Saraf perifer atau neuropati perifer adalah penyakit pada sistem saraf. Pada sebagian besar kasus, penyakit ini menyerang orang di atas 65 tahun dan penderita diabetes. Serangan paling sering sensitif dimana penderíta akan merasakan paralisis, mati rasa dan kesemutan. Neuritis perifer atau peripheral neuropathy adalah penyakit yang melibatkan disfungsi neuron dari sistem saraf tepi.
Neuropathy adalah kerusakan pada saraf perifer, saraf ini berlawanan dengan sistem saraf pusat yang meliputi otak (otak kecil dan medulla oblongata) serta sumsum tulang belakang. Definisi saraf yaitu kumpulan neuron yang merupakan sel saraf individu, organ yang menyusun sistem saraf tepi. Fungsi protein perifer memungkinkan sel untuk berkoordinasi dan berkomunikasi menggunakan jaringan protein perifer dan reaksi.
Perifer adalah saraf tepi, sebenarnya terdiri dari:
-
Satu atau lebih batang saraf atau saraf yang tepat
-
Akar saraf yang muncul dari medula (tanduk anterior materi abu-abu).
Etiologi PN
Neuropati periferal atau perifer mencakup semua serangan pada saraf tepi yang dapat diisolasi atau menyebar, truncal (saraf) atau radikuler (akar), simetris atau tidak. Penyebab neuropati perifer bermacam-macam, bisa jadi karena:
- Dari proses lokal
- Proses inflamasi difus yang mempengaruhi akar dan jaringan perifer dan menyebabkan poliradikuloneuritis
- Proses metabolisme atau racun yang menyebar yang akan merusak serat-serat tertentu dari berbagai saraf, umumnya paling lama karena paling rapuh dan menyebabkan polineuritis.
Gejala PN
Sebuah akar saraf muncul dari medula dan membagi menjadi beberapa saraf, saraf secara skematis terdiri dari beberapa serabut saraf yang dikelilingi oleh selubung mielin:
-
Dari sistem saraf otonom
-
Serat motorik yang menuju ke otot
-
Serat sensitif yang membentuk busur refleks dengan serat motorik
-
Sensitif serat yang memberi makan informasi sensitif kembali ke pusat-pusat saraf.
Prognosis PN
Komplikasi akan berupa berbagai jenis kerusakan saraf:
-
Kerusakan akar terjadi ketika akar terpengaruh
-
Ketika hanya 1 saraf tepi yang terpengaruh, itu disebut mononeuritis
-
Kerusakan batang adalah ketika saraf dipengaruhi oleh proses patologi
-
Poliradikuloneuritis adalah ketika keterlibatan difus dan simetris (akar dan batang)
-
Jika kerusakan saraf simetris, dapat dipotong, bilateral dan didominasi distal (di ujung tungkai), kemudian disebut polineuritis
-
Ketika keterlibatan trunkus menyebar tetapi tidak simetris dalam mode pemasangannya atau dalam topografi defisit sensitivomotor, disebut multineuritis.
Bahaya neuropati adalah:
-
Gangguan otonom
-
Sebuah penghapusan refleks tendon
-
Gangguan motorik: paresis atau kelumpuhan
-
Gejala subjektif sensorik (nyeri, parestesia) dan tujuan (hypoesthesia, anestesi).
Anamnesis PN
Pemeriksaan neurologis membantu dokter untuk mendiagnosis neuropati perifer dan mungkin termasuk yang berikut ini:
-
Sejarah: pertanyaan tentang gejala dan kondisi pasien
-
Evaluasi fungsi neurologis
-
Tes diagnostik
-
Tes elektrodiagnostik
-
Tes darah
-
Tes umum lainnya.
Pengobatan PN
Penyakit neuropathy perifer bisa menjadi sangat melumpuhkan dan kehidupan sehari-hari pasien seringkali terganggu. Terapi neuropati perifer berupa sebuah dukungan psikologis sering ditawarkan untuk belajar untuk hidup dengan penyakit dan rasa sakit yang terkait. Pasien sering kali diminta untuk mengamankan rumahnya jika terjatuh atau cedera, misalnya pegangan tangan di toilet dan kamar mandi putus bisa sangat membantu.
Pengobatan saraf tepi memiliki 3 tujuan:
-
Meringankan gejala
-
Perbaiki kerusakan jika perlu
-
Perlakukan sebagai prioritas penyebab utama neuropati.
Obat neuropati perifer yang diusulkan jelas tergantung pada patologi yang menjadi sumber neuropati. Untuk mengobati nyeri, beberapa cara dapat dipertimbangkan:
-
Terapi: akupunktur, relaksasi
-
Amitriptilin adalah obat untuk nyeri
-
Obat analgesik seperti anti-kejang.
Pencegahan PN
Pilihan gaya hidup dapat berperan dalam mencegah neuropati perifer. Anda dapat mengurangi risiko banyak dari kondisi ini dengan menghindari alkohol, memperbaiki kekurangan vitamin, makan makanan yang sehat, menurunkan berat badan, menghindari racun dan berolahraga secara teratur.
Referensi
-
The Foundation for Peripheral Neuropathy: Neurological Examinations: https://www.foundationforpn.org/what-is-peripheral-neuropathy/evaluation-and-tests/
-
Johns Hopkins Medicine: Peripheral Neuropathy: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/peripheral-neuropathy
