Quadriplegia

Pemahaman

Sebuah quadriplegia adalah kelumpuhan 4 anggota badan yang menyebabkan penurunan kekuatan segmental yang kurang lebih signifikan dan oleh karena itu menjadi cacat yang kurang lebih melumpuhkan. Saat ini kualitas hidup dan penanganannya telah meningkat pesat dan quadriplegic (lumpuh) tidak lagi berarti “tidak memiliki otonomi”, sebaliknya banyak orang berjuang untuk bertahan.

Quadriplegic ini bisa berupa:

• Lembek dengan penghapusan refleks osteotendinous dan hipotonia
• Spasmodik dengan hipertonia, refleks tendon tajam dan tanda babinski.

Etiologi quadriplegia

Ada beberapa pemicunya:

Tetraplegia dengan onset mendadak atau cepat

Tetraplegia adalah nama lain dari quadriplegic (quadriplegia). Polio anterior akut dapat menyebabkan onset quadriplegia lembek setelah fase infeksi singkat. Tidak ada gangguan sensorik terkait, risiko kerusakan pernafasan membutuhkan pemindahan ke lingkungan khusus. Semua polineuritis dan poliradikuloneuritis dapat menyebabkan quadriplegic lembek. Ada gangguan sensorik objektif terkait.

Penyebabnya bermacam-macam, seperti toksik, infeksius, Guillain-Barré, diabetes, kanker, periarteritis nodosa. Ini bisa menjadi penyebab sentral, misalnya trauma kepala dengan fraktur atau dislokasi tulang belakang leher (jatuh di kepala penyelam), trauma sumsum tulang belakang, mielitis transversal akut, trombosis arteri tulang belakang anterior, trombosis batang basilar.

Tetraplegia onset lambat

Dapat terjadi akibat:

• Syringomyelia
• Multiple sclerosis
• • Penyakit cakram serviks
• Amyotrophic lateral sclerosis
• Kompresi sumsum tulang belakang leher rendah.

Gejala quadriplegia

Ciri dasar quadriplegia adalah:

• Mati atau hilang rasa di tubuh, terutama di lengan dan tungkai
• Kelumpuhan lengan dan kaki (dan otot utama di batang tubuh)
• Kesulitan duduk tegak (karena ketidakmampuan untuk menyeimbangkan)
• Retensi urin dan disfungsi usus yang disebabkan oleh kurangnya kontrol otot
• Kesulitan bernapas (beberapa penderita lumpuh membutuhkan alat bantu pernapasan).

Prognosis quadriplegia

Quadriplegic menyebabkan banyak komplikasi yang memerlukan penatalaksanaan yang cermat, daftar berikut menyebutkan beberapa komplikasi yang berpotensi muncul:

• Depresi
• Kematian
• Atrofi otot
• Hidrosefalus juga dapat terjadi akibat infeksi pada ibu hamil atau trauma
• Trombosis dan emboli, sirkulasi darah melambat pada tubuh yang tidak bergerak dan tidak aktif
• Obesitas dan diabetes tipe 2 cenderung berkembang sebagai akibat dari ketidakaktifan dan imobilitas
• Masalah pernapasan dan penyakit pernapasan diafragma, mungkin mengalami kelumpuhan sebagian atau seluruhnya
• Luka dan infeksi sebagai akibat dari inkontinensia, penderita lumpuh memiliki peningkatan risiko terkena infeksi saluran kemih
• Disrefleksia otonom: pasien dengan cedera sumsum tulang belakang dapat mengalami hipertensi mendadak dan parah. Ini bisa berakibat fatal
• “Luka Tempat Tidur” akibat imobilitas yang berkepanjangan pada akhirnya akan menyebabkan terbentuknya luka tekan pada kulit, ini juga bisa terinfeksi.

Anamnesis quadriplegia

Pengertian diagnosis yaitu suatu proses yang tidak hanya membuka jalan bagi pengobatan, tetapi juga berfungsi sebagai jenis pengobatan itu sendiri. Pengertian diagnosis dapat juga berarti diagnosis adalah suatu pemeriksaan sifat suatu penyakit atau identifikasi penyakit.

Kesimpulan atau keputusan yang dicapai dengan diagnosis quadriplegic diantaranya:

• Pemeriksaan fisik pasien menunjukkan area atau cedera, ini juga membantu mendapatkan pemahaman umum tentang apakah fungsi sensorik dan motorik telah hilang atau tidak
• Pungsi lumbal dilakukan dengan mengambil sampel cairan serebrospinal untuk menyingkirkan infeksi
• Mielografi dan elektromiografi arti diagnosis ini sangat membantu dalam menilai kesehatan saraf dan konduktivitas impuls listrik secara lebih rinci
• Sinar-X, Computerized Tomography (CT) dan Magnetic Resonance Imaging (MRI) membantu mendeteksi patah tulang dan area kerusakan pada sistem saraf pusat. Mereka juga membantu mendeteksi fitur abnormal seperti tumor atau taji tulang yang mungkin bertanggung jawab atas kompresi sumsum tulang belakang.

Pengobatan quadriplegia

Beberapa pilihan terapi termasuk operasi otak dan sumsum tulang belakang untuk mengatasi penghalang, mengurangi pendarahan dan mengatasi pembengkakan. Obat untuk mengurangi risiko infeksi. Anda juga dapat menggunakan obat lain, seperti pengencer darah atau obat tekanan darah.

Pencegahan quadriplegia

Beberapa langkah dasar untuk meminimalkan faktor risiko quadriplegia adalah:

• Uji untuk penyakit bawaan. Penting untuk mendiskusikan riwayat kesehatan keluarga dengan dokter dan menerima pemeriksaan untuk berbagai kondisi yang mungkin terjadi dalam keluarga
• Mengenakan peralatan keamanan yang sesuai. Dalam olahraga, sepeda motor atau di tempat kerja berisiko tinggi, penting untuk mengenakan perlengkapan keselamatan yang sesuai jika memungkinkan
• Menghindari perilaku berisiko. Seperti minum dan mengemudi, menyelam (terutama di perairan dangkal) dan aktivitas lain yang dapat menyebabkan cedera tubuh yang serius harus dihindari. Ketika situasi berisiko tidak dapat dihindari, perlengkapan keselamatan yang sesuai harus digunakan jika memungkinkan
• Menjaga pola makan dan latihan rutin yang sehat. Kesehatan tulang dan otot dapat berdampak besar pada tingkat keparahan cedera tertentu. Dampak yang hanya akan menyebabkan rasa sakit pada seseorang dengan sistem muskuloskeletal yang sehat dapat menghancurkan tulang pada seseorang dengan kelainan tulang dan sendi. Pola makan dan olahraga dapat membantu meningkatkan kesehatan tulang, meski tidak dapat mencegah gangguan seperti osteoporosis yang berdampak negatif pada kekuatan tulang.

Referensi

1. Spinal Cord: What Is Quadriplegia/What Is Tetraplegia?: https://www.spinalcord.com/quadriplegia-tetraplegia#Quadriplegia-prevention
2. Healthline : Quadriparesis : https://www.healthline.com/health/quadriparesis