Sarkoma Jaringan Lunak

oleh Mahendra Pratama · Dipublikasikan 09.06.2021 · Di update 21.02.2024

Kandungan

Pemahaman
Etiologi sarcoma
Gejala sarkoma
Prognosis USS
Anamnesis sarcoma
Pengobatan USS
Pencegahan USS
Referensi

Pemahaman

Sarcoma adalah jenis kanker yang dapat terjadi di berbagai lokasi di tubuh Anda. Pengertian sarkoma ialah istilah umum untuk sekelompok besar kanker yang dimulai di tulang dan di jaringan tubuh manusia yang lunak, yang juga disebut ikat. Soft Tissue Sarcoma (STS) atau sarkoma jaringan lunak artinya sel tumor yang bisa berkembang biak dan menyebar ke seluruh jaringan pada tubuh manusia.

Pengertian sel, jaringan dan organ. Pengertian sel ialah unit dasar kehidupan seperti yang kita kenal, unit terkecil yang mampu bereproduksi secara mandiri. Sekumpulan sel yang memiliki struktur serupa dan berfungsi bersama sebagai satu kesatuan, ini adalah pengertian jaringan tubuh manusia. Bahan tak hidup yang disebut matriks antarsel, mengisi ruang di antara sel. Salah satu dari bagian-bagian jaringan tubuh, yaitu jaringan ikat fibrosa.

Beberapa jenis sarkoma adalah:

Fibrosarcoma adalah neoplasma sel spindel ganas dengan arsitektur fasikuler dan deposisi kolagen yang menunjukkan diferensiasi fibroblastik dan atau miofibroblastik
Hemangiosarcoma adalah kanker endotel vaskular atau dinding pembuluh darah yang menyumbang 0,2-3% dari semua tumor anjing dengan usia rata-rata saat diagnosis 9-12 tahun
Angiosarcoma adalah kanker langka yang berkembang di lapisan dalam pembuluh darah dan pembuluh getah bening. Ini dapat terjadi di mana saja di tubuh tetapi paling sering di kulit, payudara, hati dan limpa.

Etiologi sarcoma

Belum jelas mengapa ia muncul. Mayoritas dari mereka dikatakan sporadis, artinya tidak ada penyebab yang ditemukan. Namun, faktor-faktor tertentu mendukung terjadinya sarkoma adalah:

Lymphedema ialah penumpukan cairan di jaringan makhluk hidup

Penyakit genetik yang sangat langka, misalnya retinoblastoma, sindrom Werner, penyakit Recklinghausen dan sindrom Li – Fraumeni

Paparan radiasi atau radioterapi, zat beracun (vinil klorida, thorium dioksida, dioksin dan pestisida dicurigai) atau virus (herpes atau HIV).

Gejala sarkoma

Sarkoma jaringan lunak muncul sebagai benjolan atau pembengkakan yang cukup umum. Sebelum membesar mungkin tidak terasa, tapi jika tumbuh banyak bisa mengganggu pergerakan. Seringkali, benjolan ini tidak menimbulkan rasa sakit (kecuali jika menekan organ atau menyentuh saraf) dan kulit tidak menunjukkan warna tertentu.

Penyakit sarkoma yang didapati di dada dapat menyebabkan batuk dan kesulitan bernapas. Ditempatkan di perut, bisa menyebabkan rasa sakit atau peningkatan volume perut. Penyakit sarkoma tulang dapat bermanifestasi sebagai:

Fraktur yang tidak dapat dijelaskan
Hematoma dan atau nodul yang tumbuh di tulang
Tulang nyeri terjelaskan (tanpa cedera) yang meningkat dari waktu ke waktu dan tahan terhadap obat penghilang rasa sakit konvensional.

Penemuan tumor stroma gastrointestinal (GIST) seringkali tidak disengaja, setelah pemeriksaan rutin. Tumor ini terkadang bisa dirasakan sebagai nodul atau rasa tidak nyaman di perut dan disertai gangguan pencernaan serta pendarahan.

Soft Tissue Sarcomas

Prognosis USS

Ia berkembang sangat berbeda tergantung pada jenis dan tingkatannya, bisa berkembang dengan cepat atau sangat lambat. Mereka hanya menyebabkan metastasis pada 30% kasus. Beberapa sarkoma, seperti yang disebut liposarkoma yang berdiferensiasi baik, tidak pernah bermetastasis, yang lain seperti sarkoma Ewing, berisiko tinggi untuk bermetastasis.

Peringatan! Ada lebih banyak tumor jinak daripada tumor ganas yang muncul sebagai nodul, tetapi dalam semua kasus, konsultasi dengan dokter disarankan.

Anamnesis sarcoma

Terlepas dari bagaimana awal munculnya penyakit sarkoma yang dicurigai, cara untuk memastikannya tetap sama yaitu dengan pencitraan anatomis lengkap dan diagnosis jaringan. Mengingat heterogenitas STS, tidak mungkin untuk secara spesifik mendefinisikan gambaran klinis dari sarkoma yang muncul. Benjolan jaringan lunak yang menunjukkan salah satu gambaran klinis berikut dianggap ganas sampai terbukti sebaliknya, dimana ukurannya membesar >5 cm, lokasinya dalam dan atau nyeri.

Pemeriksaan tambahan sarcoma adalah:

Rontgen polos
Tomografi terkomputasi
Pencitraan resonansi magnetik
Pemindaian ultrasonografi atau USS
Positron emission tomography-computed tomography
Arti jaringan biopsi maksudnya pengambilan spesimen jaringan untuk menjalani berbagai pemeriksaan, termasuk imunohistokimia, sitometri aliran, dan sitogenetika.

Pengobatan USS

Fokus pada obat antikanker utama yang diindikasikan dalam pengobatan sarkoma, pilihan untuk metastasis semakin disesuaikan dengan jenis sarkoma dan terkadang dengan kelainan molekuler. Obat kanker yang paling umum digunakan pada sarkoma adalah doksorubisin. Dalam kasus sarkoma jaringan lunak, molekul ini kadang-kadang dikaitkan dengan ifosfamide atau dacarbazine.

Pada osteosarkoma, ini terkait dengan cisplatin dan methotrexate. Pada sarkoma Ewing dan sarkoma sendi (chondrosarcoma), beberapa obat lain digunakan bersama doksorubisin, seperti siklofosfamid atau ifosfamid. Imunoterapi yang ditargetkan atau antibodi monoklonal dapat dikombinasikan dengan kemoterapi. Tumor stroma gastrointestinal (GIST) sekarang diobati dengan molekul yang termasuk dalam terapi target yang disebut imatinib.

Pembedahan adalah pengobatan utama untuk jaringan lunak dan sarkoma tulang bila di lokalisasi. Kadang-kadang ditambah dengan kemoterapi dan atau radioterapi tergantung pada jenis sarkoma, derajatnya, lokasinya dan hasil pembedahan.

Pencegahan USS

Satu-satunya cara untuk mencegah beberapa soft tissue sarcoma adalah dengan menghindari paparan faktor risiko, bila memungkinkan. Namun, kebanyakan berkembang pada orang yang tidak diketahui faktor risikonya. Saat ini, belum ada cara yang diketahui untuk mencegah kanker ini. Dan bagi orang yang menjalani terapi radiasi, biasanya hanya ada sedikit pilihan.