Eklampsia

Apa itu eklampsia? Preeklampsia atau eklampsia adalah penyakit yang menyerang ibu hamil. Pengertian eklampsia ini sebelumnya disebut toksemia kehamilan. Biasanya terjadi selama paruh kedua kehamilan. 

Eklampsia ditandai dengan tekanan darah tinggi, serta tingginya kadar protein dalam urin. Penyakit eklampsia disebabkan kerusakan fungsi plasenta. Menurut data, walau kejadian eklamsi ini langka, sebanyak sekitar 150 ribu kasus per tahun di Indonesia, wanita hamil mengalami eklampsia, paling sering selama kehamilan pertama mereka. Oleh karena itu, kondisi yang cukup umum untuk tes pencegahan dilakukan secara sistematis sekitar minggu ke-20 kehamilan.

Pada beberapa wanita hamil, terjadi hipertensi gestasional yaitu tekanan darah tinggi. Karena hal inilah preeklampsia dan eklampsia terjadi. Preeklampsia yang merupakan komplikasi yang terjadi karena gestasional bisa berlanjut menjadi eklampsia. Ini juga bisa menjadi pengertian eklampsia. Walau kasus jarang terjadi, namun eklampsia adalah komplikasi yang tidak bisa diremehkan. Eklampsia adalah salah satu penyumbang kematian bayi. 

Faktor risiko yang menyebabkan terjadinya eklamsi ada banyak. Namun tahukah bahwa ada faktor risiko yang dikenal sebagai faktor ayah berbahaya? Penelitian cenderung membuktikan bahwa beberapa pria adalah penyebab sindrom preeklamsia dan bahwa semua wanita yang mengandung secara otomatis mengembangkan penyakit eklampsia karenanya. Untuk mengetahui apa itu eklampsia, gejala, dan diagnosisnya, simak berikut ini. 

Penyebab Eklampsia

Penyebab eklampsia masih tidak jelas. Beberapa teori telah dikemukakan oleh para peneliti dalam makalah eklampsia untuk mencoba menjelaskan penyebab eklampsia yang dapat mempengaruhi beberapa wanita daripada yang lain, tetapi tidak satupun dari teori ini yang benar-benar 100% dapat diandalkan. Pengamatan statistik, bagaimanapun, memungkinkan faktor-faktor tertentu dan penyebab eklampsia untuk diisolasi, seperti asal etnis atau keturunan.

Faktor Risiko Penyakit Eklampsia

Tentunya terdapat faktor-faktor risiko eklamsia pada ibu hamil. Mereka – mereka yang menjadi sasaran dari penyakit eklampsia ini memiliki kecenderungan sebagai berikut.

Faktor risiko eklamsia pada ibu hamil yang paling umum:

• Kehamilan pertama
• Umur ibu (di atas 40 atau di bawah 20 tahun)
• Kehamilan ganda (kembar)
• Mempunyai nenek moyang Afrika atau Pribumi Amerika
• Diabetes
• Sejarah kecacatan dalam keluarga (ibu, saudara perempuan)
• Obesitas
• Hipertensi sebelum hamil
• Inseminasi buatan oleh donor sperma
• Kecacatan ginjal
• Hidup di dataran tinggi
• Mengalami stres fisik dan / atau psikologis

Meski begitu eklampsia adalah kerumitan tak menular tentu saja. Kendati demikian tingkat keparahan yang sanggup sampai menyebabkan kecacatan pada bayi dan kematian, menjadikan eklamsi mesti memperoleh perhatian tenaga medis.

Di beberapa makalah eklampsia juga telah disinggung bahwa kematian ibu di Indonesia diakibatkan preeklampsia ini cukup tinggi, sebesar 24% dari total kasus meninggalnya ibu.

Tanda dan Gejala Eklamsia

Karena eklamsi adalah komplikasi hipertensi gestasional pada ibu hamil, maka tanda dan gejala eklamsia paling mudah dilihat adalah tekanan darah yang sangat tinggi. Meski begitu, tanda dan gejala eklamsia tidak hanya satu itu. Eklamsia pada ibu hamil paling umum ditunjukkan dengan:

Tanda dan gejala eklamsia:

• Tekanan darah sangat tinggi
• Sakit kepala
• Pusing
• Kuping berdenging
• Edema pada tungkai dan muka
• Sakit perut
• Mual
• Muntah
• Kantuk
• Kekacauan optik dan pendengaran
• Muka dan mata sembab
• Penambahan berat badan yang berlebihan

Apabila selama kehamilan seseorang merasakan tanda dan gejala eklamsia yang baru saja dibahas, akan lebih baik jika dirinya memeriksakan diri langsung ke dokter kandungan agar tidak terlambat mendapatkan penanganan khusus eklamsi apabila memang terkena preeklampsia.

Kemungkinan Komplikasi Eklampsia Pada Kehamilan

Preeklampsia adalah kondisi yang sangat serius yang dapat membahayakan nyawa ibu dan janinnya. Risiko komplikasi utama adalah eklampsia pada kehamilan, yang terdiri dari kejang yang bisa berakibat fatal. Ini paling sering terpicu pada akhir kehamilan, selama persalinan, atau bahkan segera setelah melahirkan. Tidak hanya itu, eklampsia pada kehamilan bisa menuntut komplikasi lain seperti yang lengkap dibahas dalam makalah eklamsia.

Risiko eklampsia pada kehamilan:

• Pendarahan otak (pecahnya pembuluh darah di otak ibu)
• Ablasi retina, yang dapat menyebabkan kebutaan
• Lepasnya plasenta, yang menyebabkan perdarahan hebat dan berbahaya bagi ibu dan anak.
• Hati hancur
• Hemolisis (sindrom HELLP) yang melambangkan kerusakan sel darah merah di hati dan dapat menyebabkan perdarahan serius
• Retardasi pertumbuhan janin
• Kematian janin dalam kandungan

Dikarenakan gawatnya risiko yang ditampilkan oleh eklampsia pada kehamilan, maka ibu hamil harus sering melakukan pemeriksaan patofisiologi eklampsia. Dan apabila terdeteksi preeklamsia, harus secepatnya dilakukan penanganan sebelum jadi eklamsia pada ibu hamil.

Diagnosis Eklampsia

Preeklampsia biasanya dideteksi dengan pemeriksaan rutin sejak minggu ke-20 kehamilan. Dalam kasus riwayat atau gejala yang diamati sebelumnya, profesional perawatan kesehatan akan menjadwalkan tes sebelum tanggal yang ditentukan.

Penanganan Eklampsia

Ada beberapa penatalaksanaan eklampsia. Ketika tes yang dilakukan mendeteksi tekanan darah tinggi sedang, ibu hamil akan disarankan untuk berhenti bekerja, istirahat total, dan minum obat tekanan darah untuk mencegahnya “berubah” menjadi preeklamsia. Ini adalah penanganan eklampsia yang paling awal. Bisa disebut dengan pencegahan.

Bila gejala preeklamsia sudah ada, sebagai penatalaksanaan eklampsia, ibu hamil dan janinnya harus dijaga ketat oleh pengawasan medis untuk menghindari komplikasi. Karena preeklamsia disebabkan oleh cacatnya plasenta, penyakit akan sembuh hanya dengan mengangkatnya saja. Umumnya, ibu harus tetap terbaring di tempat tidur untuk melewati tonggak usia kehamilan 34 minggu. Pada titik ini, tim medis akan mempertimbangkan bahwa bayi cukup dewasa untuk dapat hidup di luar rahim ibu, sehingga Ibu akan melahirkan (melalui operasi caesar atau persalinan pervaginam) untuk menghindari semua risiko bagi ibu dan bayi.

Jika preeklamsia muncul sangat awal (sebelum 25 minggu), dokter mungkin menyarankan penanganan eklampsia seperti penghentian medis kehamilan. Walau penanganan eklampsia ini terlihat ekstrem, tetapi semakin lama terpapar, semakin fatal resikonya bagi ibu.

Pencegahan Eklampsia

Untuk wanita yang sangat berisiko mengalami patofisiologi eklampsia, dokter terkadang akan meresepkan aspirin dosis rendah untuk diminum setiap hari sejak awal kehamilan (sekitar minggu ke 10), sebagai tatalaksana eklampsia untuk pencegahan. Namun tatalaksana eklampsia sebaiknya dihentikan pada awal bulan ke-9 agar tidak menimbulkan perdarahan saat melahirkan.

Wanita yang berisiko juga disarankan untuk memberi perhatian khusus pada penambahan berat badan mereka dan peningkatan kualitas gaya hidup.

Untuk kejelasan penyakit ini disarankan untuk ke dokter spesialis dan membaca makalah eklamsia atau referensi di bawah ini.

Referensi

1. healthline : Eclampsia : https://www.healthline.com/health/eclampsia
2. ScienceDirect : Eclampsia : https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/eclampsia
3. WebMD : Preeclampsia : https://www.webmd.com/baby/preeclampsia-eclampsia#1
4. MedicalNewsToday : Everything you need to know about eclampsia : https://www.medicalnewstoday.com/articles/316255