Hipermetropi

oleh Ratna Sari · Dipublikasikan 27.12.2021 · Di update 21.12.2021

Kandungan

Penyebab Hipermetropi
Gejala Hipermetropi
Komplikasi Hipermetropi
Diagnosis Hipermetropi
Pengobatan Hipermetropi
Referensi:

Apabila mengalami kesulitan melihat dari dekat bisa jadi itu adalah gejala rabun dekat. Rabun dekat adalah cacat pada penglihatan yang cukup umum terjadi. Nama lain rabun dekat adalah hipermetropi atau hipermetropia. Cacat mata hipermetropi umumnya diakibatkan oleh mata yang terlalu pendek atau kornea yang terlalu datar.

Rabun dekat atau hipermetropi adalah kelainan oftalmologi yang merupakan bagian dari kelainan refraksi di mana sinar cahaya yang melewati struktur mata tidak cukup menyatu dan diproyeksikan ke belakang area penglihatan optimal yang terletak di retina, yang disebut makula. Namun, berkat fenomena akomodasi, karena kemampuan lensa untuk mengubah jari-jari kelengkungannya, mata meningkatkan konvergensi dan penglihatan yang jelas dimungkinkan. Apabila kelainan mata rabun dekat hadir sejak masa kanak-kanak, hal tersebut tidak akan menjadi masalah sampai sekitar usia 40, ketika kapasitas adaptasi visual individu menurun seiring bertambahnya usia.

Selain hipermetropia, hyperopia juga merupakan nama lain rabun dekat. Hyperopia adalah bentuk kesalahan bias di mana sinar cahaya paralel yang datang dari tak terhingga difokuskan di belakang lapisan sensitif cahaya retina, saat mata dalam keadaan istirahat. Secara umum, pengalaman melihat bagi penderita hyperopia adalah benda-benda di sekitar tampak kabur, tetapi penglihatan akan lebih jelas saat melihat benda-benda yang jauh.

Penderita cacat mata hipermetropi umumnya mengalami kesulitan membedakan objek yang terletak terlalu dekat karena akomodasi matanya terbatas. Diagnosis kelainan mata rabun dekat sering ditetapkan pada anak-anak atau dewasa muda yang mengeluhkan penglihatan mata yang kabur, mata merah yang gatal atau sakit kepala di penghujung hari, karena kelelahan visual yang ditimbulkan oleh daya akomodasi yang terus-menerus. Namun, karena penglihatan jarak jauh dikompensasi oleh akomodasi, tes skrining cepat untuk gangguan penglihatan huruf yang dilakukan pada jarak 5 meter tidak menunjukkan adanya anomali.

Dokter mata membedakan tiga tingkat hipermetropi :

Hipermetropi lemah antara 0 sampai 2 dioptri,
Hipermetropi rata-rata adalah antara 2 dan 6 dioptri,
Hipermetropi yang kuat terjadi antara 6 dan 20 dioptri.

Penyebab Hipermetropi

Penyebab hipermetropi dapat disebabkan oleh dua faktor, yaitu sebuah malformasi dari kornea yang berbentuk terlalu datar sehingga tidak cukup konvergen, dan bentuk mata yang terlalu pendek yang umumnya lebih sering terjadi pada anak-anak karena ukuran kecil mata mereka. Bentuk kornea harus melengkung untuk dapat mengarahkan cahaya ke retina. Jika kornea berbentuk datar atau rata, akan menyebabkan cahaya melewati retina sehingga penglihatan menjadi kabur. Begitu pula dengan bola mata yang lebih pendek dari normal. Hal ini berarti retina lebih dekat ke pupil, menyebabkan cahaya melewati retina. Mata normal biasanya memiliki panjang sekitar 23mm. Jadi, penyebab hipermetropi adalah mata yang ukurannya lebih pendek dari 23mm.

Sementara itu, kelainan mata rabun dekat pada anak-anak biasanya bersifat genetik. Bayi dan anak kecil mungkin menderita hipermetropia, tetapi ini pada akhirnya akan pulih dengan sendirinya. Kasus semacam ini terjadi saat bola mata memanjang saat mereka tumbuh. Namun, sebagai akibatnya, mata malas bisa berkembang. Sebab, mata dengan penglihatan paling lemah akan diabaikan oleh otak, dan tidak mempelajari cara yang benar untuk melihat. Jika hal ini tidak diperbaiki pada anak kecil, ada risiko mata yang lebih lemah tidak akan pernah bisa melihat sebaik mata lainnya.

Gejala Hipermetropi

Gejala rabun dekat dapat muncul secara bervariasi tergantung pada usia pasien dan tingkat keparahan kelainan refraksi. Pasien mungkin asimtomatik. Kesalahan refraksi dalam jumlah kecil pada pasien muda biasanya diperbaiki dengan upaya akomodatif ringan, tanpa menimbulkan gejala apa pun. Kebanyakan penderita hipermetropia memang tidak menyadarinya, karena mata secara otomatis mengkompensasi cacat ini. Upaya terus menerus untuk mencoba melihat gambar yang bersih, dapat menyebabkan migrain yang jarang dikaitkan dengan masalah mata. Hipermetropia hanya diketahui jika mata tidak dapat mengimbanginya lagi, penglihatan menjadi kabur dan penderita akhirnya membuat janji dengan dokter untuk pemeriksaan.

Jika hipermetropi terjadi sejak usia dini, anak-anak memiliki kapasitas untuk mengakomodasi cacat visual yang tergantikan secara alami. Dalam hal ini, mereka tidak mengeluhkan gangguan penglihatan. Sebagai aturan umum, hanya anak-anak dengan strabismus yang terdeteksi sejak dini dalam konteks penatalaksanaan oftalmikus. Sebaliknya, hipermetropi laten tidak benar-benar muncul sampai sekitar usia 35 atau 40 tahun ketika subjek tidak dapat lagi mengkompensasi cacat penglihatannya. Gejala kemudian muncul seperti sakit kepala atau penglihatan kabur, terutama di jarak dekat.

Ketika hipermetropia dapat terkoreksi sepenuhnya, maka penglihatan pun menjadi normal. Tetapi, akibat daya akomodatif yang berkelanjutan, pasien dapat mengembangkan gejala rabun dekat, seperti astenopia (kelelahan mata), sakit kepala fronto-temporal atau fronto-temporal, mata berair, juga sensitivitas terhadap cahaya. Gejala-gejala ini akan memburuk seiring berjalannya hari dan diperburuk oleh pekerjaan yang terlalu lama. Lama-kelamaan, ketika hipermetropia tidak lagi mampu dikoreksi oleh upaya akomodatif, maka pasien mengeluhkan tidak dapat melihat dengan jelas pada jarak yang dekat. Bahkan, pada hipermetropi tinggi, daya akomodasi yang dipunya pasien semakin lemah, cacat mata hipermetropi ditandai dengan ketidakmampuan melihat dalam jarak dekat maupun jauh.

Komplikasi Hipermetropi

Pada anak-anak yang masih sangat kecil, misalnya, mungkin saja terlalu banyak upaya akomodasi yang menyebabkan apa yang disebut strabismus akomodatif. Di sisi lain, pada orang yang menderita hipermetropi parah, upaya akomodasi dapat menyebabkan rasa lelah, sakit kepala, dan ketidaknyamanan visual. Penglihatan yang tidak dikoreksi menjadi lebih lemah di dekat dan jauh ketika daya akomodasi menurun, sekitar usia 40 tahun.

Hipermetropi adalah

Diagnosis Hipermetropi

Diagnosis hipermetropi dilakukan oleh dokter mata, yang memungkinkan untuk menentukan kekuatan kacamata atau lensa korektif yang akan digunakan. Diagnosis akan ditetapkan oleh dokter mata selama pemeriksaan mata. Diagnosis hipermetropi didasarkan pada gejala dan tanda klinis yang diamati. Tanda-tanda klinis yang dilihat dapat meliputi ketajaman visual, ukuran bola mata, bentuk kornea dan lensa, dan kelainan lainnya. Pemeriksaan dapat melibatkan ultrasonografi atau biometri, yaitu scan yang dapat menunjukkan penurunan panjang antero-posterior bola mata.

Pengobatan Hipermetropi

Salah satu cara mengatasi rabun dekat atau hipermetropi adalah dengan operasi laser.

Operasi laser untuk hyperopia melibatkan penonjolan pada kornea untuk meningkatkan kelengkungannya agar terbentuk bayangan suatu benda pada retina (titik ketajaman). Teknik yang paling umum digunakan adalah LASIK dengan atau tanpa Femtosecond. Cara tersebut membantu mengobati hipermetropi dari 1 hingga 6 dioptri. Dalam kasus hipermetropi yang sangat parah, cara mengatasi rabun dekat dilakukan melalui pembedahan refraksi melibatkan penempatan lensa di dalam mata, yang disebut implan intraokular.

Seperti kebanyakan cacat visual lainnya, hyperopia dapat diperbaiki dengan sempurna. Beberapa alternatif cara mengatasi rabun dekat tersedia bagi orang-orang yang berpandangan jauh ke depan untuk memperbaiki penglihatan dekat mereka yang terganggu. Pertama adalah dengan mengenakan kacamata dengan lensa untuk rabun dekat, yang biasa disebut lensa konvergen atau positif. Prinsip dari lensa untuk rabun dekat ini yaitu membuat sinar menyatu di retina. Tebal tidaknya lensa untuk rabun dekat ini akan bergantung pada luasnya hipermetropi. Namun, kemajuan teknologi telah memungkinkan untuk dapat mengurangi ketebalan kacamata dengan cukup banyak guna menjamin kenyamanan estetika yang lebih baik. Alternatif keduanya adalah dengan mengenakan lensa kontak korektif yang keefektifannya tampaknya lebih baik daripada kacamata.

Guna mencegah perburukan hipermetropi dapat dilakukan dengan melakukan tes skrining secara teratur pada anak-anak (seringkali dilakukan di sekolah) dan dengan berkonsultasi dengan dokter mata pada gangguan penglihatan sekecil apapun, baik pada orang dewasa maupun anak-anak.