Pendarahan Saluran Cerna

oleh Mahendra Pratama · Dipublikasikan 27.10.2021 · Di update 21.10.2021

Kandungan

Gejala Pendarahan Saluran Cerna
Penyebab Bab Berdarah GI bagian atas
Penyebab Darah Keluar Saat BAB Bagian GI Bawah
Kapan Harus Berkonsultasi dengan Dokter?
Diagnosa dan Pengujian
Referensi

Perdarahan gastrointestinal (GI) adalah gejala gangguan pada saluran pencernaan Anda. Darah sering muncul pada tinja/bab berdarah atau muntahan tetapi tidak selalu terlihat, meskipun dapat menyebabkan tinja tampak hitam atau lengket. Tingkat perdarahan dapat berkisar dari ringan hingga berat dan dapat mengancam nyawa. Teknologi pencitraan yang canggih, bila diperlukan, biasanya dapat menemukan penyebab buang air besar berdarah. Perawatan tergantung pada sumber perdarahan dan penyebab buang air besar berdarah.

Gejala Pendarahan Saluran Cerna

Tanda buang air besar berdarah dan gejala bab berdarah dapat terlihat jelas (jelas) atau tersembunyi (tersembunyi). Tanda dan gejala bergantung pada lokasi perdarahan, yang dapat terjadi di mana saja di saluran GI, dari tempat mulainya mulut ke ujung anus dan kecepatan perdarahan.

Buang air besar berdarah mungkin muncul sebagai:

Muntah darah, yang mungkin berwarna merah atau mungkin cokelat tua dan teksturnya menyerupai bubuk kopi
Hitam, bangku berlama-lama
Perdarahan rektal, biasanya di dalam atau bersama tinja

Dengan buang air besar berdarah, Anda mungkin memiliki :

Sakit kepala ringan
Sulit bernafas
Pingsan
Nyeri dada
Sakit perut
Gejala syok

Jika pendarahan Anda dimulai secara tiba-tiba dan berkembang pesat, Anda bisa mengalami syok.

Tanda dan gejala syok tanda buang air besar berdarah meliputi :

Penurunan tekanan darah
Tidak jarang kencing atau kencing dalam jumlah sedikit
Denyut nadi cepat
Ketidaksadaran
Penyebab
Varises esofagus
Wasir

Perdarahan gastrointestinal atau buang air besar keluar darah dapat terjadi baik di saluran cerna atas atau bawah. Ini bisa disebabkan oleh beberapa hal.

Penyebab Bab Berdarah GI bagian atas

Penyebabnya bab berdarah bisa meliputi:

Tukak Lambung. Ini adalah penyebab paling umum dari buang air besar keluar darah dari saluran pencernaan bagian atas. Tukak lambung adalah luka yang berkembang di lapisan lambung dan bagian atas usus kecil. Asam lambung, baik dari bakteri atau penggunaan obat antiinflamasi, merusak lapisan, menyebabkan pembentukan luka akhirnya keluar darah saat bab.
Air mata di lapisan saluran yang menghubungkan tenggorokan ke perut (kerongkongan). Dikenal sebagai air mata Mallory-Weiss, mereka dapat menyebabkan banyak pendarahan ketika keluar darah saat bab. Ini paling sering terjadi pada orang yang minum alkohol secara berlebihan sehingga menjadi penyebab darah keluar saat bab.
Vena yang tidak normal dan membesar di kerongkongan (varises esofagus). Kondisi ini paling sering terjadi pada orang dengan penyakit liver yang serius.
Esofagitis. Peradangan pada esofagus ini paling sering disebabkan oleh penyakit gastroesophageal reflux (GERD).

Ini bisa menjelaskan buang air besar keluar darah disebabkan oleh apa saja.

Pendarahan Saluran Cerna adalah

Penyebab Darah Keluar Saat BAB Bagian GI Bawah

Penyebabnya darah keluar saat bab bisa meliputi :

Penyakit divertikular. Ini melibatkan perkembangan kantong kecil yang menggembung di saluran pencernaan (diverticulosis). Jika satu atau lebih kantong meradang atau terinfeksi, itu disebut divertikulitis. Ini salah satu penyebab mengapa bab keluar darah.
Penyakit radang usus (IBD). IBD bisa menjadi alasan dan penyebab mengapa bab keluar darah. Ini termasuk kolitis ulserativa, yang menyebabkan peradangan dan luka di usus besar dan rektum, dan penyakit Crohn, dan peradangan pada lapisan saluran pencernaan.
Tumor. Tumor adalah salah satu faktor apa penyebab bab berdarah. Tumor nonkanerous (jinak) atau kanker pada esofagus, lambung, kanker usus besar atau rektum dapat melemahkan lapisan saluran pencernaan dan menyebabkan perdarahan.
Polip usus besar adalah apa penyebab bab berdarah. Gumpalan kecil sel yang terbentuk di lapisan usus besar bisa menjadi apa penyebab bab berdarah. Sebagian besar tidak berbahaya, tetapi beberapa mungkin bersifat kanker atau dapat menjadi kanker jika tidak diangkat.
Wasir. Wasir merupakan pembuluh darah yang membengkak di anus atau rektum bawah Anda, mirip dengan varises. Ini menjadi penyebab kenapa bab berdarah.
Fisura anus. Ini adalah air mata kecil di lapisan anus dan alasan kenapa bab bedarah.
Proktitis. Radang selaput rektum bisa menyebabkan pendarahan rektal.

Pemeriksaan Bab Disertai Darah

Biasanya, perdarahan GI atau bab darah membutuhkan pemeriksaan medis. Informasi berikut dapat membantu menentukan kapan pemeriksaan dokter diperlukan ketika bab darah dan apa yang diharapkan selama pemeriksaan.

Tanda peringatan

Pada orang dengan perdarahan GI atau bab disertai darah, beberapa tanda dan gejala menjadi perhatian. Beberapa tanda yang harus diperhatikan ketika bab disertai darah:

Pingsan (sinkop)
Berkeringat (diaphoresis)
Peningkatan detak jantung (lebih dari 100 detak per menit)
Kehilangan lebih dari satu cangkir (250 mililiter) darah

Kapan Harus Berkonsultasi dengan Dokter?

Setelah mengetahui buang air besar keluar darah disebabkan oleh apa, orang dengan GI berdarah atau penyakit bab berdarah harus segera ke dokter, kecuali satu-satunya tanda perdarahan adalah darah di tisu toilet setelah buang air besar. Jika orang yang terkena gejala ini tidak memiliki tanda peringatan dan merasa sehat saat terkena penyakit bab berdarah, tidak masalah. menunda konsultasi selama satu atau dua hari

Diagnosa dan Pengujian

Kebutuhan untuk pengujian tergantung pada apa yang ditemukan dokter selama anamnesis dan pemeriksaan fisik, terutama jika ada tanda peringatan.

Ada empat pendekatan utama untuk menilai bab berdarah segar :

Tes darah dan tes laboratorium lainnya
Endoskopi saluran pencernaan bagian atas jika dicurigai terjadi perdarahan dari saluran pencernaan bagian atas saat bab berdarah segar
Kolonoskopi untuk perdarahan dari saluran GI bagian bawah (kecuali jika penyebabnya jelas adalah wasir)
Angiogram jika perdarahan cepat atau parah

Pengobatan BAB Berdarah

Pengobatan bab berdarah memiliki dua tujuan :

Mengganti kehilangan darah dengan cairan yang diberikan oleh vena dan terkadang dengan transfusi darah
Hentikan pendarahan yang sedang berlangsung

Hematemesis, perdarahan rektal dan melena harus dianggap darurat. Pasien dengan perdarahan GI yang parah harus dirawat di unit perawatan intensif (ICU) dan diperiksa oleh ahli gastroenterologi dan ahli bedah untuk menemukan solusi bab berdarah.

Penggantian Cairan dan Darah

Pasien dengan kehilangan darah yang tiba-tiba dan parah membutuhkan cairan infus sebagai solusi bab berdarah dan terkadang membutuhkan transfusi darah darurat untuk menstabilkan kondisinya. Orang dengan gangguan perdarahan mungkin memerlukan transfusi trombosit atau plasma beku segar.

Hentikan Pendarahan

Kebanyakan perdarahan GI berhenti tanpa pengobatan. Ini akibat bab keluar darah. Tetapi terkadang perawatan diperlukan. Jenis dan lokasi perdarahan memberi tahu dokter pengobatan apa yang harus digunakan. Misalnya, dokter seringkali dapat menghentikan pendarahan dari tukak lambung selama endoskopi dengan alat yang menggunakan arus listrik untuk menghasilkan panas (elektrokauter), pemeriksaan panas, laser, atau suntikan obat-obatan tertentu. Jika endoskopi tidak menghentikan pendarahan, pembedahan mungkin diperlukan jika akibat bab keluar darah bisa fatal.

Untuk varises esofagus (pembuluh darah yang membesar di kerongkongan), dokter mencoba menghentikan perdarahan menggunakan pita endoskopi, skleroterapi injeksi, menempatkan tabung dengan balon untuk menekan varises atau dengan pintasan portosystemic intrahepatik transjugular . Orang dengan varises esofagus mungkin diberi suntikan octreotide untuk menghentikan pendarahan. Antibiotik juga bisa diberikan.