Sumbatan usus

Banyak artikel yang membahas apa itu obstruksi. Di samping itu banyak pula kamus yang mendefinisikan apa itu obstruksi. Pengertian obstruksi yang ditemukan hampir mirip. Pengertian obstruksi ini menjelaskan apa itu obstruksi. Pengertian obstruksi adalah suatu keadaan terhalang atau terblokir. Arti obstruksi yang lain adalah sesuatu yang menghalangi jalan atau kemajuan.

Sederhananya, arti obstruksi adalah halangan, gangguan atau sumbatan. Arti obstruksi disini kemudian dikaitkan dengan masalah pencernaan. Usus tersumbat merupakan gangguan berat yang muncul jika ada sesuatu yang menyumbat baik usus kecil ataupun kolon. Usus tersumbat disebut pula obstruksi usus. Obstruksi usus adalah penyumbatan yang menjadikan panganan atau larutan tidak melalui usus kecil atau kolon.

Obstruksi usus bisa jadi penyumbatan sebagian atau penyumbatan penuh. Suatu hambatan usus merupakan penyumbatan usus separuh atau utuh yang membendung aliran normal dari limbah serta gas. Suatu obstruksi adalah dapat bersifat sebagian yang dapat pulih tanpa pembedahan. Penyumbatan ini bisa berlangsung di usus kecil serta kolon. Jika usus tersumbat sesuatu di samping tinja yang keras, dokter menyebutnya obstruksi usus.

Anda pun dapat merasakan apa yang disebut ileus obstruktif. Ileus obstruktif muncul jika Anda mempunyai tanda obstruksi usus namun sebenarnya tidak terdapat sesuatu yang menyumbat usus. Ileus obstruktif dapat muncul sebab gangguan pada otot gastrointestinal atau dengan saraf yang mengontrolnya. Obstruksi ileus umumnya terjadi pada penyintas kanker. Hambatan usus mengakibatkan nyeri perut yang serius berupa kram (kolik) yang berulang dengan siklikal, kembung, mual serta muntah.

Mual serta muntah berlangsung kian sering serta kian dini dengan hambatan di segmen proksimal usus serta bisa jadi indikasi tunggal. Bila muncul oklusi distal serta terjadi sepanjang beberapa masa, muntah malahan bisa berupa kotoran (muntah tinja) yang diakibatkan oleh perkembangan kuman banyak di pangkal hambatan.

Gejala Sumbatan usus

Ciri ciri penyumbatan usus termasuk:

• Kejang perut yang timbul tenggelam

• Ketiadaan nafsu makan

• Konstipasi

• Muntah

• Tidak bisa buang air besar atau buang angin

• Perut membesar

Gejala obstruksi usus akan bergantung pada seberapa berat obstruksi tersebut. Sejumlah ciri obstruksi adalah tergantung pada area serta panjangnya masa obstruksi.

Penyebab Sumbatan usus

Obstruksi usus diakibatkan oleh gangguan yang berbeda. Penyebab obstruksi intestinal barangkali termasuk pita membran fibrosa (adhesi) di perut yang tercipta pasca pembedahan, usus yang membengkak (kelainan Crohn), kantong yang terkontaminasi di usus, hernia serta kanker kolon. Pemicu paling sering dari penyumbatan usus pada orang dewasa adalah adhesi usus serta kanker kolon. Berbeda dengan penyumbatan usus pada orang dewasa, pada anak-anak pemicu paling umum dari obstruksi usus adalah telescoping dari usus (intususepsi). Pemicu lain yang mungkin dari obstruksi usus adalah:

• Hernia
• Radang usus seperti Crohn
• Divertikulitis
• Memutar kolon
• Feses yang terpengaruh

Bila obstruksi non mekanis berlangsung sementara maka disebut sebagai obstruksi ileus.

Pemicu obstruksi ileus di antaranya :

• Pembedahan perut atau panggul

• Infeksi

• Pengobatan tertentu

• Ketidakseimbangan elektrolit

Terdapat disparitas antara oklusi mekanis serta fungsional.

Diagnosa Sumbatan usus

Guna mendeteksi keadaan, fasilitas kesehatan akan memperhatikan:

• Riwayat kesehatan serta kesehatan Anda secara holistik

• Area serta frekuensi nyeri

• Perubahan pada pergerakan usus atau selera makan Anda

• Ciri lain yang tidak wajar, misalnya bunyi pencernaan atau rasa kembung

• Tes fisik

• Hasil uji penginderaan, misalnya rontgen perut, pengamatan kontras barium, atau pemindaian CT

Oklusi mekanis

Di usus kecil, adhesi usus merupakan pemicu pokok hambatan mekanis. Adhesi usus merupakan membran fibrosa yang terdapat di bagian perut, kadang ketika lahir, namun paling sering pasca pembedahan. Membran ini akhirnya bisa melilit selaput usus serta mengakibatkan penyumbatan. Hernia serta tumor pun pemicu relatif populer dari hambatan mekanik usus kecil. Lebih langka, hal itu akan diakibatkan oleh pengecilan tidak normal pada keluarnya lambung, membalik kanal usus pada dirinya sendiri (volvulus), gangguan inflamasi kronis, misalnya  gangguan Crohn atau pemutaran dari segmen usus menjadi segmen lain (intususepsi, dalam terminologi kedokteran).

Di kolon, pemicu hambatan usus paling umum berkaitan dengan  tumor, divertikula, atau kanal usus yang terikat itu sendiri. Lebih langka, oklusi muncul sebab pengecilan kolon yang tidak sehat, intususepsi, tutup fese (fecaloma) atau terdapat material asing.

Oklusi fungsional

Bila tidak bermula dari mekanis, hambatan usus muncul sebab disfungsi usus. Yang terakhir tidak lagi bisa membawa benda serta gas, tanpa keberadaan obstruksi fisik. Ini dikenal ileus paralitik atau hambatan palsu usus. Hambatan tipe ini paling umum muncul pasca pembedahan usus. Ileus obstruksi bisa mengakibatkan ciri ciri penyumbatan usus, namun tidak termasuk penyumbatan fisik. Pada ileus obstruksi, gangguan otot atau saraf mengusik peregangan otot usus terkoordinasi normal. Ileus obstruksi bisa menyerang segmen usus mana saja.

Kemungkinan komplikasi

Penyumbatan usus pada orang dewasa yang tidak ditangani bisa mengakibatkan komplikasi berat yang membahayakan jiwa. Misalnya kematian membran dimana usus tersumbat bisa menghentikan pasokan darah ke segmen usus. Bila hambatan usus  tidak diobati dengan cermat, hal tersebut bisa memburuk serta mengakibatkan kematian (nekrosis) segmen usus yang tertutup. Pelubangan usus bisa muncul serta mengakibatkan peritonitis, yang mengakibatkan kontaminasi parah dan malahan mortalitas.

Kapan berkonsultasi?

Hubungi dokter Anda secepatnya pasca tanda nampak. Dikarenakan komplikasi berat yang bisa meningkat dari obstruksi intestinal, cepat temukan pengobatan kedokteran bila menderita sakit perut yang serius atau ciri ciri penyumbatan usus lainnya. Dengan pengobatan kedokteran yang cepat, obstruksi intestinal biasanya sukses ditangani. Salah satu diagnosa yang dapat dilakukan guna menetapkan apakah ada obstruksi adalah dengan mengamati keberadaan benjolan keras atau tipe bunyi khusus, terutama pada anak-anak.

Perawatan Sumbatan usus

Perawatan bagi obstruksi usus akan tergantung pada pemicunya. Banyak obstruksi akan terbuka dengan sendirinya dengan penanganan suportif. Sebaiknya jauhi pembedahan sebab kadangkala bisa mengakibatkan semakin banyak jaringan parut. Fasilitas kesehatan bisa merekomendasikan agar tidak makan sampai keadaan pulih atau membatasi Anda untuk mengeluarkan cairan. Setelah itu, diet “residu rendah” bisa direkomendasikan agar menjadikan apa yang tersumbat bisa bergerak.

Diet ini termasuk panganan dan larutan, misalnya yoghurt yang tidak akan memperburuk obstruksi. Fasilitas kesehatan bisa memakai silinder kecil serta fleksibel guna mengeluarkan isi usus hingga obstruksi usus dibersihkan dibandingkan pembedahan usus yang lebih invasif. Larutan infus, penggantian elektrolit serta penghilang nyeri bisa diperlukan. Apabila usus Anda mengalami obstruksi total (tidak ada panganan atau feses yang dapat disekresikan), maka pembedahan secepatnya dibutuhkan. Tujuannya adalah menghilangkan obstruksi dan dan memperbaiki usus.

Referensi

1. Mayo Clinic : Intestinal obstruction : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/intestinal-obstruction/symptoms-causes/syc-20351460

2. WebMD : Bowel obstruction : https://www.webmd.com/digestive-disorders/what-is-bowel-obstruction#1

3. Harvard Health Publishing : Bowel Obstruction : https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/bowel-obstruction-a-to-z

4. MedicalNewsToday : What is bowel obstruction? : https://www.medicalnewstoday.com/articles/324037