Taeniasis dan Sistiserkosis
Cacing pita, Taenia saginata adalah penyebab penyakit parasit sistiserkosis dan taeniasis. Itu disebabkan oleh cacing dewasa: cacing pita taenia sp. Cacing taenia ditemukan di seluruh dunia.
Apa Itu Taeniasis dan Sistiserkosis
Taenia saginata adalah cacing pipih, parasit pada usus manusia, dan termasuk dalam famili cacing pipih (atau cestode). Mereka tersegmentasi (terdiri dari rangkaian 1000 hingga 2000 cincin), hermafrodit (dengan jenis kelamin pria dan wanita) dan terikat dalam bentuk. Cacing taenia sp menyebabkan penyakit taeniasis atau disebut juga: Téniasis. Ini adalah ketika cacing taenia saginata menginfeksi tubuh. Mereka dapat masuk dari daging sapi yang tidak matang dimasak yang telah mengandung cacing atau telur taenia sp.
Taenia sebenarnya terbagi menjadi 3 macam:
- Taenia saginata adalah cacing pita sapi putih mengkilap yang dapat tumbuh hingga 10 meter
- Taenia solium (cacing pita babi) terlihat sama dengan Taenia saginata, hanya sedikit lebih pendek dengan panjang maksimum 8 meter
- Taenia asiatica (cacing pita hati babi)
Evolusi taenia saginata ini memiliki 2 tahap: tahap dewasa dan tahap larva (atau cysticercus). Telur taenia sp, yang ada di lingkungan luar, tertelan oleh babi atau sapi akan menetas di ususnya. Inilah mengapa penyakit ini juga disebut cacing pita sapi. Mereka kemudian menyebar ke seluruh tubuh hewan melalui jalur darah atau limfatik. Taenia sp mengakhiri perjalanannya di jaringan otot tempat pematangan larva cysticerci terjadi.
Infeksi taenia saginata dapat terjadi bila dalam daging sapi yang kita makan terdapat larva cacing itu. Dengan menelan larva yang ada dalam daging dingin atau daging babi atau sapi yang terkontaminasi dan daging tidak dimasak dengan benar, itu membuat telur taenia sp berakhir di tubuh kita. Larva menjadi dewasa di usus kecil dalam waktu 3 bulan. Cacing ini selalu bergerak, dan memperbarui sekitar 16 cincin setiap hari. Beberapa cincin dewasa dikeluarkan setiap hari baik di bangku (untuk taenia solium) atau secara spontan (ditemukan di pakaian dalam atau tempat tidur, untuk taenia saginata). Jadi, begitu berada di lingkungan luar, cincin-cincin ini terdegradasi dan melepaskan telur-telur taenia saginata yang siap terkontaminasi lagi.
Sedangkan untuk sistiserkosis, merupakan penyakit infeksi yang disebabkan oleh cacing pita babi pada umumnya. Itu disebut dengan taenia solium. Sistiserkosis mengacu pada infeksi manusia dengan telur Taenia Solium, yang menginfeksi makanan atau mungkin juga air yang terkontaminasi dengan kotoran yang mengandung telur taenia. Kontaminasi umumnya disebabkan oleh kepadatan yang berlebihan antara manusia dan babi di area perkembangbiakan yang kondisi kebersihannya tidak memadai (Afrika dan Amerika Selatan dan beberapa negara Asia, misalnya). Dengan demikian, pematangan telur taenia menjadi larva cysticercus akan terjadi pada manusia bukan pada babi.
Baik sistiserkosis dan taeniasis atau teniasis disebabkan oleh cacing pita pada daging sapi dan babi. Perbedaan penyebutan dikarenakan asal cacing pita itu. Jika cacing pita sapi maka itu menyebabkan teniasis. Dan jika cacing pita babi maka itu sistiserkosis.
Gejala
Taeniasis
Untuk ciri taenia saginata yang menyebabkan taeniasis agak berbeda dengan sistiserkosis. Pada sebagian besar kasus, cacing pita pada daging sapi tidak menunjukkan gejala dan hanya didiagnosis dengan ditemukannya cincin di pakaian dalam atau tempat tidur.
Saat ini, ciri ciri taenia saginata:
- Bulimia atau anoreksia
- Mual
- Muntah
- Sembelit dan diare bergantian
- Sakit perut
- Lelah
- Mungkin juga ada anus gatal saat mendorong cincin keluar
Sistiserkosis
Larva Cysticerci terutama ditemukan di jaringan subkutan, otot lidah, leher, mata atau dada, dan di otak. Ciri taenia saginata (sebagian besar nodul yang terlihat dan teraba di bawah kulit) muncul setidaknya 60 hari setelah kontaminasi, saat larva berkembang. Mereka bergantung pada jumlah dan lokasi larva. Namun, orang bisa pergi tanpa ciri ciri taenia saginata selama bertahun-tahun. Akhirnya, larva menjadi encysted (mengalami pengapuran).
Neurocysticercosis (adanya cysticerci di otak) biasanya ditemukan setelah kejang atau sinar-X. Tanda-tanda klinisnya beragam dan bervariasi tergantung pada jumlah parasit, lokasinya, agresivitasnya, dan respons imun inang: sakit kepala, kejang, kebutaan, demensia, dll. Kondisi ini adalah penyebab utama epilepsi yang dapat dicegah, yang terjadi pada 30% epilepsi di daerah tempat parasit banyak ditemukan.
Ciri ciri taenia saginata yang menyebabkan sistiserkosis okuler jarang terjadi tetapi dapat menyebabkan, ketika larva berada di dekat retina, lepasnya retina, perdarahan atau lebih jarang glaukoma.
Diagnosis
Infeksi taenia saginata dapat terjadi bila dalam daging sapi yang kita makan terdapat telur dari cacing pita. Lalu bagaimana dengan diagnosisnya?
Diagnosis cacing taenia saginata terutama didasarkan pada ditemukannya cincin, baik di tinja atau pakaian dalam atau tempat tidur. Tes feses dapat menunjukkan keberadaan telur. Anal “Scotch-test” (pita perekat transparan yang ditempelkan pada tepi anus, kemudian ditempelkan pada kaca objek untuk dianalisis di bawah mikroskop) juga dapat digunakan untuk menentukan keberadaan telur cacing pita pada daging sapi pada tingkat anus.
Sementara diagnosis sistiserkosis didasarkan pada deskripsi tanda dan pencitraan klinis. Biopsi (pengambilan jaringan atau organ untuk dianalisis), meskipun jarang dilakukan, tetap menjadi satu-satunya cara untuk memastikan diagnosis.
Pengobatan
Taeniasis
Perawatan standar untuk penyakit yang disebabkan oleh cacing taenia saginata yaitu Praziquantel, anti-cacing (pengobatan cacing yang efektif) dalam dosis tunggal. Niclosamide (Trédémine ®) juga dapat diresepkan, juga sebagai dosis tunggal. Namun, beberapa tindakan pencegahan diperlukan: harus dilakukan setelah makan ringan dan harus diikuti dengan minum obat pencahar 2 jam kemudian.
Sistiserkosis
Perawatan sistiserkosis akibat taenia sp didasarkan pada rangkaian Albendazole dan / atau Praziquantel dengan panjang yang bervariasi tergantung pada lokasi parasit dan gejalanya. Dalam kasus Neurocysticercosis, kortikosteroid dapat diresepkan secara paralel untuk membatasi risiko peradangan yang terkait dengan penghancuran parasit dan telur taenia. Pembedahan digunakan dalam bentuk mata yang tidak dapat diobati dengan terapi obat atau dalam bentuk neurologis yang parah (hidrosefalus, hipertensi intrakranial).
Pencegahan
Pencegahan Taeniasis dan Sistiserkosis didasarkan pada penerapan tindakan kebersihan dasar dan modifikasi kebiasaan makan tertentu.
Teniasis T. saginata
Terdapat dua jenis pencegahan taenia saginata yaitu:
- Kolektif (untuk negara-negara di mana langkah-langkah ini belum diterapkan): pendidikan kesehatan tentang cacing taenia saginata, mencuci tangan, pembangunan jamban, pengobatan orang yang terinfeksi, pemasangan saluran pembuangan, dll;
- Individu: tidak mengkonsumsi daging sapi mentah atau setengah matang. Karena itu bisa mengandung cacing pita sapi.
Teniasis dan Cysticercosis yang disebabkan oleh T. solium
Terdapat dua jenis pencegahan masuknya taenia sp:
- Kolektif: dengan mengatur pengawasan ketat veteriner terhadap babi, pendidikan kesehatan (mencuci tangan, dll), perawatan orang yang terinfeksi, pembangunan jamban, pemasangan saluran pembuangan, dll;
- Perorangan: menghindari konsumsi daging babi mentah atau setengah matang.
Referensi:
- Kids new to canada: Cysticercosis and taeniasis: https://www.kidsnewtocanada.ca/conditions/cysticercosis
- Healthline: Taeniasis: causes, symptoms: https://www.healthline.com/health/taeniasis
- NCBI: Taeniasis and cysticercosis in Southeast Asia: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4856625/
- CDC: Cysticercosis: https://www.cdc.gov/parasites/cysticercosis/index.html
- Medicine net: Cysticercosis (pork tapeworm infection): https://www.medicinenet.com/cysticercosis/article.htm