Hiponatremia

Pengertian hiponatremia adalah kekacauan elektrolit yang kerap ditemukan kepada populasi berbahaya dalam latihan merawat. Perihal tersebut lazimnya buah dari kebanyakan air relatif di atas kedalaman  dalam muatan ekstraseluler. Tatalaksana hiponatremia tergantung terhadap gejala dan ciri klinis, terkhusus pilihan muatan ekstraseluler serta patologi yang melandasi. Penyebab hiponatremia terkerap ialah diuretik, gagal jantung dan sirosis hari. Dalam menjumpai hiponatremia yang gawat atau gejala hiponatremia, perawatan inap kerap dibutuhkan. Tetapi terdapat pula yang memahami pengertian hiponatremia melambangkan natrium serum yang sanggup menimbulkan perkara klinis yang dominan dan wajar. Lazimnya para ahli memakai makalah hiponatremia sebagai acuan guna mempelajari mengenai kecacatan hiponatremia.

Hiponatremia sanggup serupa euvolemia, hipovolemik atau hipervolemia. Tafsiran yang sesuai dari bermacam pengujian laboratorium menolong menggolongkan bermacam tipe hiponatremia. Kecacatan hiponatremia terbentuk bila dampak kelumpuhan ginjal guna melepaskan cairan atau berlimpahan asupan air. Asupan air bergantung terhadap mekanisme perasaan kehausan. Perasaan kehausan dipancing oleh kenaikan osmolalitas. Perasaan kehausan terkesan oleh osmoreseptor yang terdapat di hipotalamus dan mengakibatkan kepergian hormon antidiuretik dari hipofisis posterior. Dengan terdapatnya penjelasan mengenai hiponatremia, maka makalah hiponatremia mampu mewujudkan pemahaman bagi para ahli. Tatalaksana hiponatremia amat dikacaukan oleh gejala hiponatremia serta durasi hiponatremia. Terhadap hiponatremia kritis akan didapatkan ciri neurologis yang gawat, bahkan sanggup membentuk awet atau timbul sequelae dampak edema otak bila hiponatremia tak diteliti secara akurat. Tatalaksana hiponatremia pula menerangkan mengenai hiponatremia menahun berpotensi membentuk demielinisasi osmotik terhadap otak bila diteliti amat cepat.

Diagnosa hiponatremia

Diagnosa hiponatremia dimulai dengan ahli yang mengutarakan berbagai pertanyaan kepada korban mengenai sejarah kesehatan, sejalan dengan penelitian fisik korban. Selain perihal tersebut ahli pula akan menjalankan penelitian pendukung serupa pengujian darah yang menilai tingkat elektrolit di kedalaman badan, tercakup tingkat natrium.

Ketika mengevakuasi korban, ahli pula akan menjajal memutuskan tipe hiponatremia. Pengujian osmolalitas dan natrium urin dijalankan guna menolong mendiagnosa penyebab keadaan tersebut. Kepada korban dengan tingkat natrium dalam darah tak wajar, ahli akan meneliti tingkat natrium dalam urin. Tuaian pengujian urin itu akan menolong ahli guna memutuskan penyebab hiponatremia.

Penyebab hiponatremia

Sodium memerankan petunjuk ke badan. Perihal itu menolong melindungi penekanan darah normal, mendorong kinerja sarat serta urat, dan melaraskan kestabilan cairan badan. Tahap natrium darah normal ialah pertengahan 135 dan 145 miliekuivalen per liter. Kecacatan tersebut terbentuk saat natrium dalam darah merosot di dasar 135. Mayoritas berpotensi keadaan dan unsur cara kehidupan yang sanggup mengakibatkan hiponatremia.

Berbagai penyebab hiponatremia :

• Ramu-ramuan terkhusus. Berbagai ramuan, serupa berbagai pil air, antidepresan dan ramuan penghilang nyeri sanggup mengacaukan kinerja hormonal dan ginjal normal yang melindungi terfokusnya natrium kedalaman kira-kira wajar.
• Perkara jantung, ginjal dan hati. Gagal jantung kongestif dan kecacatan terkhusus yang mengacaukan ginjal atau hati sanggup mengakibatkan cairan menggunung di badan, yang melarutkan natrium dalam badan, mengecilkan tingkat secara semuanya.
• Sindrom hormon antidiuretik yang tak sesuai. Dalam keadaan tersebut, hormon antidiuretik tahap atas dikerjakan, mengakibatkan badan menyumbat air seakan-akan melepaskan secara wajar dalam urin.
• Muntahan atau diare menahun dan gawat serta penyebab kehausan. Perihal tersebut mengakibatkan badan kelepasan elektrolit, serupa natrium dan pula menaikkan tingkat ADH.
• Meminum teramat berlebihan. Meminum air dalam ukuran kebanyakan sanggup mengakibatkan turunnya natrium dikarenakan kebolehan ginjal guna melepaskan air berlebihan.
• Pengubahan hormonal. Kekurangan kelenjar adrenal mengganggu kebolehan kelenjar adrenal guna mendapatkan hormon yang menolong melindungi kestabilan natrium, kalium dan air di kedalaman badan.
• Ekstasi narkoba. Amfetamin tersebut menaikkan bahaya perkara hiponatremia yang gawat dan bahkan parah.

Gejala hiponatremia

Hiponatremia mengakibatkan ciri neurologis awal dari keraguan sampai tegang sampai koma. Tahan kegawatan ciri bergantung kepada seberapa kecil tingkat natrium dalam aliran darah serta seberapa gesit merosotnya. Dalam mayoritas perkara, tingkat natrium darah merosot secara perlahan, cuma mendapatkan sindrom sepele dikarenakan badan mempunyai jangka guna menjalankan penyelarasan. Gejala hiponatremia membentuk amat gawat disaat tingkat natrium darah merosot dengan drastis.

Berbagai gejala hiponatremia sampai gawat :

• Kram atau kelumpuhan urat
• Mual dan muntahan
• Keletihan atau vitalitas menurun
• Sakit kepala serta keraguan
• Kedudukan mental beralih
• Tegang

Pengobatan hiponatremia

Dikarenakan amat mayoritas perihal yang bervariasi yang sanggup mengakibatkan hiponatremia, pengobatan disesuaikan kepada penyebabnya. Bila ahli mencurigai korban meminum teramat berlebihan air, berpotensi butuh menurunkannya. Bila korban memakai diuretik, ahli berpotensi menukarkan perawatan sampa natrium dalam darah sanggup balik ke tahap wajar. Bila kecacatan tersebut muncul mendadak dan gawat, membutuhkan tingkat natrium dan pengawasan guna meyakinkan perihal itu terbentuk dengan selamat.

Berbagai tahapan yang berpotensi butuh diam di rumah sakit :

• Infus IV dengan pelarut natrium guna secara lambat menaikkan tingkat dalam darah.
• Ramuan resep guna mengendalikan perkara serupa sakit kepala, mual dan kejang.

Kecacatan tersebut yang gawat dan kritis, lazimnya diperlukan tanggapan yang amat gesit. Pemilihan perawatan sanggup serupa transfusi cairan intravena yang memuat natrium guna menaikkan tingkat natrium dalam darah.

Referensi 

1. NCBI : Hyponatremia: A practical approach : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4192979/
2. News Medical Life Sciences : Hyponatremia Diagnosis and Tests : https://www.news-medical.net/health/Hyponatremia-Diagnosis-and-Tests.aspx
3. Mayo Clinic : Hyponatremia : https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hyponatremia/symptoms-causes/syc-20373711#
4. Cleveland Clinic : Hyponatremia : https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17762-hyponatremia
5. WebMD : Hyponatremia : https://www.webmd.com/a-to-z-guides/what-is-hyponatremia#2