Kolik Abdomen

Pengertian colic abdomen

Apa itu penyakit kolik? Colic abdomen adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan rasa sakit perut yang intensitasnya bervariasi dan bisa sangat akut. Sebagian besar penyebab kolik dipicu oleh kontraksi usus yang kuat, colic adalah gejala yang menunjukkan adanya gangguan pada perut.

Penyebab kolik abdomen

Pemicu adalah peningkatan gerakan peristaltik visera abdomen berongga, tetapi kita juga dapat membagi asal mula sakit kolik menjadi:

• Kolik bayi, penyebab colic abdomen ini belum diketahui secara pasti
• Nefritik: biasanya disebabkan oleh batu di ginjal. Penyebab penyakit kolik nefritik adalah akumulasi garam dalam urin yang dihasilkan oleh nanah atau bekuan darah
• Bilier dihasilkan oleh distensi kandung empedu, biasanya oleh batu. Penyebab colic abdomen bilier adalah kelebihan kolesterol, penyempitan jalur sirkulasi empedu, pukulan ke hati, diet rendah kalori atau puasa lebih dari 8 jam.

Pemicu lainnya:

• Gastroenteritis, konstipasi kronis
• Migrain, terkait dengan sindrom iritasi usus besar
• Kondisi tertentu, seperti radang usus buntu, kolesistitis, pankreatitis, divertikulitis, tukak lambung dan obstruksi usus
• Gaya hidup, seperti makanan dan alkohol yang berlebihan atau kebiasaan makan yang buruk (misalnya, makan hanya sekali sehari)
• Unsur stres dan masalah psikososial, mengakibatkan somatisasi (perubahan dari gangguan mental menjadi gangguan fisik atau organik)
• Produk makanan tertentu dikonsumsi dalam jumlah berlebihan atau penyalahgunaan vitamin, suplemen makanan, narkoba dan remedi yang dijual bebas.

Gejala dan prognosis

Kolik lambung dapat terjadi dalam 2 bentuk:

• Akut: nyeri hebat yang terjadi secara tiba-tiba
• Kronis : nyeri persisten atau intermiten yang berlangsung selama lebih dari seminggu, tetapi dapat muncul selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Kolik perut juga bisa disertai hiperhidrosis, sakit kepala, wajah pucat, mual, muntah dan diare. Mereka yang memiliki sindrom iritasi usus besar akan ditandai dengan diare dan sembelit yang bergantian sepanjang hari, mereka lebih rentan terhadap kolik. Ada juga kemungkinan gangguan kemih dan ginekologi. Selain itu, dapat menyebabkan iritabilitas, ketegangan dan stres. 

Diagnosa kolik abdomen

Dokter akan menanyakan pertanyaan rinci. Dia akan memeriksa tanda-tanda vital (nadi, tekanan darah, pernapasan dan detak jantung). Kemudian ia akan melakukan pemeriksaan fisik antara lain inspeksi dan auskultasi abdomen serta colok dubur. Pada wanita, inspeksi vagina terkadang diperlukan. 

Tes darah, rontgen perut sederhana atau ultrasonografi perut dan pemasangan cairan intravena praktis rutin dilakukan. Pencitraan dengan endoskopi atau radiologi dan X-ray paru-paru juga mungkin diperlukan. Dalam beberapa kasus, dokter akan melakukan pengecekan fisik lagi dan memesan lebih banyak tes darah untuk memastikan anamnesis.

Secara umum ICD 10 colic abdomen adalah R10.83. Kode lainnya yang berhubungan dengan sakit kolik atau keadaan yang mendasarinya:

• N23 Kolik ginjal
• K56 Kolik usus, ileus dan sumbatan pada usus
• K80 Cholelithiasis atau batu pada saluran empedu
• K38.8 Kode icd 10 apendisitis akut, dapat juga mewakili nyeri kolik akibat radang usus buntu
• R10.84 Generalized abdominal pain, bisa juga dipakai untuk kode diagnosa icd 10 colic abdomen.

Askep colic abdomen

Diet cair yang berlangsung beberapa jam atau beberapa hari dapat diresepkan. Perubahan dalam kebiasaan makan tidak diragukan lagi akan direkomendasikan. Misalnya, makanan kecil yang terdiri dari jenis yang mudah ditoleransi. Beberapa pereda nyeri, seperti parasetamol dan antispasmodik dapat diresepkan. Ada beberapa obat kolik untuk memerangi kejang, seperti atropin atau papaverin, yang mencegah lewatnya impuls saraf di daerah yang terkena. 

Dokter akan menghindari remedi yang mengandung opiat dan kodein karena efeknya yang melumpuhkan pada usus. Dalam kasus yang parah rawat inap dan pembedahan mungkin diperlukan. Jika dokter berpikir bahwa masalahnya berasal dari psikosomatik, dia akan mendiskusikannya dengan pasien untuk membuatnya sadar akan hal itu dan akan mencoba dengannya untuk mengambil langkah menuju solusi.

Pencegahan kolik abdomen

Ada beberapa kebiasaan yang bisa dilakukan untuk mencegah terjadinya kolik. Untuk menghindari penyakit ginjal dan penyakit kandung empedu, dianjurkan untuk minum banyak cairan, mengontrol pola makan dan mengurangi asupan garam. Untuk bayi, antara lain disarankan untuk meletakkan bayi dalam posisi tegak setelah makan dan menepuk punggungnya untuk menghilangkan gas, menghindari produk susu selama kehamilan dan menjaga bayi tetap duduk saat menyusu.

Referensi:

1. TopDoctors: Colic: https://www.topdoctors.es/diccionario-medico/colicos
2. E-Sante: Colic: https://www.e-sante.fr/coliques/symptome-maladie/1080?page=2
3. Mayo Clinic: Colic: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/colic/diagnosis-treatment/drc-20371081